Инфекции постоянно врываются в нашу жизнь без предупреждения, нанося кратковременный урон здоровью. Иногда они вызывают более серьезные осложнения.
Особенно тяжело вирусная инфекция может протекать у детей. Рассмотрим течение ОРВИ в детском возрасте, симптомы и способы борьбы с ним.
Вирусная инфекция у детей
Патоген имеет множество видов, которые постоянно мутируют и адаптируются. Поэтому становится все сложнее производить эффективные вакцины от этих заболеваний. Вирусы имеют свойство быстро распространяться, особенно в детских коллективах. Один чихнул — несколько подхватили.
Дети чаще всего заражаются следующими вирусными инфекциями:
гриппом,
парагриппом,
респираторно-синцитиальным вирусом,
новым коронавирусом,
риновирусом,
метапневмовирусом,
аденовирусом,
герпесвирусами: вирусами герпеса человека 1 типа (лабиальный), 2 типа (генитальный), 3 типа (ветряная оспа), 4 типа (вирус Эпштейна – Барр), 5 типа (цитомегаловирус), 6 типа,
энтеровирусами (рота- и норовирусами)
Заразиться ребенок может и от человека, у которого уже есть катаральные симптомы (насморк, кашель, чихание), и от плохо вымытых рук. Но некоторые вирусы довольно длительно могут быть жизнеспособны на предметах и в жидкостях. Например, ротавирус может прожить на фруктах несколько дней, а в воде около двух месяцев.
Поэтому надо тщательно мыть овощи и фрукты, а также руки перед едой.
Симптомы и признаки вирусной инфекции у детей
Клиническая картина заболевания протекает очень индивидуально, ребенок с сильным иммунитетом переболеет легко, а другой может подхватить сразу несколько видов вирусной инфекции и выздоравливать долго, с осложнениями. Поэтому и лечение часто отличается.
Но общие признаки вирусной инфекции такие:
Длительная головная боль — частый симптом.
Повышенная температура: у всех детей проявляется по-разному, в зависимости от вида инфекции, состояния иммунитета и индивидуальных особенностей организма. У одного ребенка не поднимается выше 38, а у другого под 40.
Обильный насморк, чихание, зуд в носу.
Усталость, утомляемость.
Озноб, ломота в костях и мышцах.
Потливость или, наоборот, бросает в холод.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, понос.
Резкое снижение аппетита, жажда.
Боль в горле, першение.
Со стороны дыхательной системы: ларингит, кашель.
Но помимо общих признаков, могут быть и специфические симптомы заболевания.
Так, при вирусе Коксаки возникает мелкая красная сыпь в области рта и конечностей — синдром «рот-кисть-стопа». А при парагриппе частый симптом — ларингит, который вызывает затруднения в дыхании из-за отека гортани.
Инкубационный период
Это время от момента заражения до проявления первых признаков болезни. У некоторых детей симптоматика не очень яркая и менее выраженная, а у других возникает резко. Но все же, инкубационный период у детей короче, чем у взрослых.
Это происходит из-за того, что иммунная система только формируется, да и небольшая величина органов дыхания способствует более быстрому проникновению вирусной инфекции в организм.
В зависимости от вида вируса, исходного состояния здоровья ребенка, инкубационный период может составлять от двух до семи дней.
Причины вирусной инфекции у детей
Основополагающим фактором ОРВИ среди детей является частые близкие контакты с зараженными. В детских коллективах происходит постоянный обмен инфекциями, так как все основное время ребята проводят вместе, в замкнутом пространстве.
Повышенная концентрация вирусов в воздухе, нарушение режима проветривания, ослабленный иммунитет, недостаток витаминов — основные причины высокой заболеваемости детей.
Если произошел контакт с носителем вируса, то возбудитель, попадая на слизистую, проникает в клетки организма. Уже там он начинает размножаться и наносить урон пострадавшему. Хотя вирусы и не образуют типичные токсины, вирусные компоненты, накапливающиеся в пораженных тканях, выходя в кровоток, оказывают токсическое действие. Также токсическое действие оказывают продукты распада клеток организма.
Поступление токсинов в кровь вызывают симптомы заболевания: лихорадку, воспаление, ломоту в теле, головную боль, плохое самочувствие.
Но есть и другие причины частых вирусных инфекций у малышей:
Снижение иммунитета в сезон ОРВИ из-за частого столкновения с патогенами. Организм просто не успевает оправиться.
Переохлаждение организма, простуда: промокли ноги, вспотел на прогулке и продуло.
Стрессовые ситуации, перенесенные операции, лечение в условиях стационара.
Хронические вирусные инфекции полости рта и носоглотки.
Несоблюдение общей гигиены.
Неправильное питание и режим дня.
Лечение вирусных заболеваний у детей
Родителям не стоит заниматься лечением ребенка самостоятельно, необходимо вызвать педиатра. Он определит заболевание и пропишет необходимую терапию.
Несвоевременное оказание помощи чревато последствиями - осложнениями. Их дети переносят хуже всего. Даже банальное обезвоживание для малыша может стать смертельным. Подобрать эффективную схему терапии вирусных инфекций сможет только доктор. Он проведет осмотр при первых признаках, выпишет симптоматическое лечение, также возможен повторный прием и назначение лабораторных анализов, если клиническая картина проявляется более ярко или со специфическими симптомами. Здесь, скорее всего, потребуется коррекция схемы лечения.
Общие рекомендации врача в начале болезни:
Соблюдение постельного режима, частый сон и отдых.
Обильное питье кисло-сладких напитков: компот, морс, чай с лимоном.
Симптоматическое лечение насморка и боли.
Уменьшение лихорадки препаратами ибупрофен и парацетамол в нужной дозировке.
Проветривание помещения.
Диета с исключением тяжелых продуктов питания. В особенности она необходима при ротавирусных заболеваниях.
Жар и температура
Если у ребенка поднимается температура, значит, организм борется с вирусом.
Иммунитет дает ответную реакцию, чтобы ослабить патоген. Обычно жар держится от трех до пяти дней.
Особую опасность вызывает высокая температура для детей:
с пороком сердца, диабетом, перинатальным поражением ЦНС;
с судорожным синдромом и эпилепсией;
с обезвоживанием, сильной вялостью, помрачением сознания, бредом. Все это симптомы начинающегося отека мозга.
Белая лихорадка — тоже может стать опасным симптомом вирусных инфекций, потому что нарушается циркуляция крови в организме из-за спазмов сосудов. Ребенок бледнеет, конечности холодные, при этом общая температура тела нередко достигает 38-39°. Такое состояние может вызывать фебрильные судороги, поэтому педиатры рекомендуют вместе в жаропонижающим дать ребенку спазмолитики. Также следует растирать холодные конечности руками, чтобы согреть.
Если такое состояние вызывает опасения, да и температура снижается плохо, необходимо вызвать скорую помощь. Медики в таких случаях применяют литическую смесь, оценивают опасность состояния ребенка.
В качестве разрешенных жаропонижающих для детей используют препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Главное — правильно рассчитать дозировку в зависимости от веса ребенка.
Еще одним важным моментом в борьбе с температурой будет обильный питьевой режим. Чтобы терморегуляция работала в достаточном объеме, необходимо много пить.
Препараты
Лечение вирусной инфекции у детей, согласно протоколу, включает противовирусную и симптоматическую терапию.
Педиатры советуют принимать иммуномодулирующие средства с первых признаков болезни, тогда их эффективность будет выше.
В зависимости от клинической картины может назначаться:
1. Осельтамивир с возраста одного года, или Занамивир с пяти лет. Первый выпускается в форме суспензий и капсул, а второй в виде порошка для ингаляций. Оба препарата используют для лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа А и В. Они подавляют распространение вирусов гриппа в организме, что помогает сократить длительность и тяжесть симптомов. Принимать следует в течение 48 часов с момента начала заболевания.
2. Гроприносин ® -Рихтер — сироп для детей. Применяется при лечении гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в составе комплексной терапии от лабиального герпеса. Активное вещество — инозин пранобекс. Иммуностимулирующее средство с широким спектром противовирусного действия с приятным вкусом, прием следует начинать при первых признаках болезни.
3. Умифеновир — противовирусное средство, применяется для лечения ОРВИ любой этиологии, включая грипп и новую коронавирусную инфекцию. Выпускается для детей с 2 лет в суспензии, с 3 лет в таблетках, с 12 лет — в капсулах. Согласно отзывам врачей первичного звена здравоохранения, которые описаны в статье «Выбор лекарственных препаратов и оценка эффективности лечения ОРВИ у детей и взрослых в период эпидемии COVID-19» в журнале «Поликлиника», умифеновир уступает в эффективности Гроприносину®1.
P.S.1 Савенкова М.С., Окунева И.Н., Душкин Р.В. Выбор лекарственных препаратов и оценка эффективности лечения ОРВИ у детей и взрослых в период эпидемии COVID-19. Журнал «Поликлиника»; 2023 (5): 16-23. http://poliklin.ru/imagearticle/2023-5-1%20Terapevt/page%2016-23%20Poliklinika_5-1_Terapevt_2023.pdf
Симптоматическое лечение. Для облегчения состояния ребенка необходимо применять комплекс следующих мер:
- При сильном насморке нужно делать орошение носа физраствором, что помогает удалить слизь и снижает воспаление. Также можно использовать аспиратор, чтобы облегчить дыхание малыша. При сильной заложенности носа применяют детские сосудосуживающие средства, но не более пяти дней.
- При лихорадке нужно снять с ребенка одежду и обтереть теплой водой. Это поможет снизить температуру и улучшить теплоотдачу.
- При сильной интоксикации следует восполнять водно-электролитный баланс.
Для этого есть порошки для растворения электролитов в воде.
- При признаках боли в горле можно применять спреи, полоскания с ромашкой, рассасывание таблеток и пастилок. Дополнительные средства может назначить врач.
- При симптомах кашля необходимо, чтобы педиатр определил препарат после осмотра и прослушивания легких.
- Если ребенка беспокоит боль в ушах, то нужно показать его оториноларингологу. Он сам назначит лечение.
Чтобы ребенок реже болел, стоит позаботиться о профилактических мерах против вирусных инфекций: научите малыша чаще мыть руки, больше гуляйте с ним на свежем воздухе, в период сезонных ОРВИ проветривайте дом и давайте витамины.
Правильное разнообразное питание и здоровый образ жизни поможет ребенку в борьбе с вирусами и инфекциями.
