МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Внутривенная седация и анестезия при операции

Седация и анальгезия представляют собой последовательность состояний, варьирующихся от минимальной седации до общей анестезии. Внутривенная седация является привлекательным методом обеспечения анестезиологического пособия, т.к. она не требует искусственной вентиляции и каких-либо манипуляций с дыхательными путями (но в некоторых случаях требуется приподнимание подбородка, выдвижение нижней челюсти или даже установка носоглоточного или ротоглоточного воздуховода).

Внутривенная седация в сочетании с местной инфильтрационной анестезией вызывает меньший физиологический стресс, чем общая анестезия; это может быть особенно полезно при выполнении пластических операций на лице (например, ринопластика, блефаропластика, ритидэктомия). К используемым внутривенным препаратам относятся бензодиазепины, вводимые постоянно или дробно (мидазолам), опиоиды (фентанил, ремифентанил), гипнотики (пропофол, кетамин, дексмедетомидин).

Анальгетики. Уменьшение болевых ощущений является одним из ключевых компонентов во время операции. Двумя основными классами анальгетиков являются опиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Наиболее используемыми опиатами являются: морфин, гидроморфон, метадон, фентанил, альфантанил, суфентанил и ремифентанил. Возможные побочные эффекты: угнетение дыхания, тошнота, рвота, запор, спазм желчевыводящих путей, зуд.

Механизм действия НПВС обусловлен ингибированием циклооксигеназы и подавлением синтеза медиаторов воспаления, обычно они используются для купирования боли в послеоперационном периоде. Побочные эффекты: образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение синтеза тромбоксана, нарушение агрегации тромбоцитов, почечная недостаточность, реакции гиперчувствительности. Широко используемым НПВС для внутривенного введения является кеторолак.

Внутривенная седация, анестезия и общая анестезия

- Также рекомендуем "Лечение послеоперационной тошноты и рвоты"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Оглавление темы "Отоларингология":
  1. УЗИ и МРТ при узлах щитовидной железы
  2. КТ и МРТ опухоли каротидного синуса (сонной артерии)
  3. МРТ при фиброматозе шеи
  4. КТ при сужении дыхательных путей (стенозе)
  5. Этапы анестезии при операции на голове, шее, ухе
  6. Особенности анестезии при лазерных операциях на дыхательных путях
  7. Внутривенная седация и анестезия при операции
  8. Лечение послеоперационной тошноты и рвоты
  9. Внутривенные и ингаляционные препараты для вводного наркоза
  10. Признаки и лечение злокачественной гипертермии
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.