Седация и анальгезия представляют собой последовательность состояний, варьирующихся от минимальной седации до общей анестезии. Внутривенная седация является привлекательным методом обеспечения анестезиологического пособия, т.к. она не требует искусственной вентиляции и каких-либо манипуляций с дыхательными путями (но в некоторых случаях требуется приподнимание подбородка, выдвижение нижней челюсти или даже установка носоглоточного или ротоглоточного воздуховода).
Внутривенная седация в сочетании с местной инфильтрационной анестезией вызывает меньший физиологический стресс, чем общая анестезия; это может быть особенно полезно при выполнении пластических операций на лице (например, ринопластика, блефаропластика, ритидэктомия). К используемым внутривенным препаратам относятся бензодиазепины, вводимые постоянно или дробно (мидазолам), опиоиды (фентанил, ремифентанил), гипнотики (пропофол, кетамин, дексмедетомидин).
Анальгетики. Уменьшение болевых ощущений является одним из ключевых компонентов во время операции. Двумя основными классами анальгетиков являются опиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Механизм действия НПВС обусловлен ингибированием циклооксигеназы и подавлением синтеза медиаторов воспаления, обычно они используются для купирования боли в послеоперационном периоде. Побочные эффекты: образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение синтеза тромбоксана, нарушение агрегации тромбоцитов, почечная недостаточность, реакции гиперчувствительности. Широко используемым НПВС для внутривенного введения является кеторолак.