Витамин В2 - рибофлавин в отоларингологии. Показания к назначению
Витамин В2 (Vitaminum В2) — рибофлавин (Riboflavinum) используется в практической медицине в виде рибофлавина, рибофлавина мононуклеотида и флавината.
Рибофлавин не обладает самостоятельной биологической активностью. В организме он превращается в коферментные соединения — рибофлавина мононуклеотид и флавинат. Эти коферментные соединения, вступая в связь с белковыми компонентами-апоферментами, образуют около 50 различных ферментов-флавопротеидов. Флавопротеиды катализируют окислительно-восстановительные процессы, участвуют в реакциях, обеспечивающих транспорт водорода в процессах тканевого дыхания.
Рибофлавин и его коферментные препараты применяют при:
а) ЛОР-заболеваниях, проявляющихся на фоне эндо- и экзогенного В2-гиповитаминоза, в частности при длительном использовании сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, вызывающих состояние дисбактериоза;
б) кровотечениях из ЛОР-органов с признаками постгеморрагической анемии;
в) некоторых кожных заболеваниях с проявлениями со стороны ЛОР-органов;
г) неврозах с проявлениями со стороны ЛОР-органов;
д) острых состояниях, сопровождающихся гипоксией, обезвоживанием и шоком.
Форма выпуска рибофлавина: порошок, таблетки и драже по 0,002, 0,005 и 0,01 г; рибофлавина мононуклеотида — ампулы по 1 мл 1% раствора.
Назначают рибофлавин внутрь по 0,005-0,01 г 3 раза в день. При необходимости курс лечения продолжают до 1-1,5 месяцев. Рибофлавина мононуклеотид вводят внутримышечно и подкожно по 1 мл 1% раствора 1 раз в день, курс лечения 10—20 дней. Препараты этой группы применяют при болезни Меньера, ушном шуме на почве отосклероза, общей астенизации организма, сопровождающейся неврозами с проявлениями на ЛОР-органах, длительном лечении тяжелых воспалительных заболеваний антибиотиками и сульфаниламидами и после значительной кровопотери.
Кроме того, рибофлавин иногда применяется местно. Так, он входит в состав мазей, назначаемых при лечении субатрофических и атрофических ринитов, озены, а также ингаляционных смесей, используемых для аэрозольтерапии затянувшихся воспалений дыхательных путей и кашле.
Назначение рибофлавина противопоказано при идиосинкразии к нему и почечнокаменной болезни.