УЗИ остается важным элементом диагностики узлов щитовидной железы. Большинство обнаруживаемых узлов доброкачественны, они могут иметь различный размер, эхогенность, внутреннюю структуру.
Признаками, указывающими на возможную злокачественность, являются: наличие в узле солидных компонентов, гипоэхогенность, наличие микрокальцификатов, превышение вертикального размера узла над горизонтальным при поперечном просмотре; неровность краев. Чем больше признаков, тем выше риск злокачественности.
«Холодные узлы», не поглощающие радиоактивный йод, являются злокачественными в 20% случаев.
(а) УЗИ щитовидной железы. Определяется крупное образование смешанной эхогенности, которое по результатам биопсии оказалось папиллярным раком. Т — трахея.
МРТ шеи в (б) сагиттальной Т1, (в, г) аксиальной Т1, (д, е) аксиальной проекции в режиме Т2 с подавлением жира,
(ж) аксиальной и (з) фронтальной проекции при Т1 с подавлением жира в импульсном режиме после контрастирования.
Крупная карцинома правой доли щитовидной железы со значительным увеличением лимфатических узлов данной стороны.