а) Клиническая картина. Поражение слизистой оболочки может протекать в виде обыкновенной волчанки слизистой оболочки или экссудативноязвенного туберкулеза слизистых оболочек. При обыкновенной волчанке на слизистой оболочке образуются округлые безболезненные узелки, которые при надавливании на них предметным стеклом принимают форму желтовато-коричневого пятна.
Обычно они безболезненны. Образуются также плоские болезненные язвы с грязным экссудатом и подрытыми краями, увеличиваются лимфатические узлы.
б) Причины и механизмы развития туберкулеза полости рта. В настоящее время поражение полости рта уже не является основным при туберкулезе. Оно обычно развивается в результате гематогенного или интраканаликулярного распространения инфекции из первичного очага, обычно легких.
в) Диагностика. Диагноз ставят на основании результатов биопсии с микробиологическим исследованием биоптата и рентгенографии. При выявлении заболевания следует оповестить санитарно-эпидемиологическую службу.
д) Лечение туберкулеза полости рта. Первичный туберкулезный очаг лечат туберкулостатическими препаратами. В настоящее время терапия проводится тремя препаратами -изониазидом, рифампицином и этамбутолом - под контролем фтизиатра.
е) Течение заболевания зависит от динамики первичного поражения. Однако прогноз при туберкулезном поражении слизистых оболочек при правильно подобранной туберкулостатической терапии благоприятный.
