Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Осмотр отоларингологического больного. Правила

Прием больного и установление диагноза начинается в тот момент, когда он переступил порог кабинета. Врач обязан обратить внимание на то, каковы выражение и цвет лица пациента, положение головы, форма и движение глаз, походка и речь, его внешний вид и движения. Эти «мелочи» важны для оценки степени тяжести заболевания, определения самого пораженного ЛОР-органа и решения вопроса о вовлечении в патологический процесс других органов и систем.

Больного для осмотра усаживают на стул таким образом, чтобы источник света располагался справа от него на уровне глаз, на расстоянии 10—15 см от правого уха. Ноги пациента должны находиться снаружи от правого бедра врача.

Обследование начинают с выяснения жалоб и анамнеза болезни. Беседу с пациентом следует построить так, чтобы врач руководил ею и уточнял подробности жалоб и ощущений пациента путем наводящих вопросов. Для проведения ЛОР-осмотра необходим лобный рефлектор Симановского. Это круглое вогнутое зеркало с отверстием в центре.

Рефлектор крепится на голове врача так, чтобы отверстие соответствовало оси зрения левого глаза. Свет лампы фокусируется вогнутым зеркалом рефлектора и направляется на осматриваемый орган. Может изменяться только угол отклонения рефлектора, отверстие же его постоянно должно находиться на оси зрения левого глаза. Рефлектор должен быть удален от исследуемого органа на расстояние 25—30 см — таково фокусное расстояние зеркала.

осмотр отоларингологического больного

Периодически следует проверять, находится ли ось зрения левого глаза в центре светового пучка и выдержано ли фокусное расстояние, которое регулируется отклонением корпуса исследуемого кпереди или кзади.
Осмотр проводится обязательно обоими глазами. Бинокулярное зрение позволяет более подробно рассмотреть детали исследуемого органа.

Для предотвращения попадания мокроты, капель крови и т.д. в лицо и глаза врача при проведении не только осмотра, но и различных манипуляций и операций в целях предосторожности применяется рефлектор с прикрепленным к нему прозрачным щитком из органического стекла, закрывающим лицо врача, или используются специальные защитные очки с плоскими стеклами. С целью более детального осмотра пораженного места применяются двух- или трехкратные лупы на ручке, различные бинокулярные лупы, микроскоп, воронка Зигле.

Осмотр больного проводится в определенной последовательности, чтобы были изучены все ЛОР-органы и особенно тщательно — больной орган. Для удобства рекомендуется следующая очередность осмотра: нос, его придаточные пазухи, полость рта, средний, верхний и нижний отделы глотки, гортань и наконец, уши: сначала здоровое, а затем больное (если больны оба уха, то в первую очередь осматривают то, в котором имеются выделения).

Можно начать осмотр и с больного органа, но в любом случае все остальные ЛОР-органы должны быть изучены достаточно тщательно. Это необходимо потому, что встречаются заболевания, при которых на ранних стадиях отсутствуют какие-либо субъективные проявления и жалобы. Своевременная диагностика таких заболеваний, среди которых первое место занимают онкологические, возможна именно благодаря тщательному осмотру специалистом.
Непременным правилом является безболезненность осмотра.

- Читать далее "Обследование носа и придаточных пазух. Рекомендации"


Оглавление темы "Обследование в отоларингологии":
  1. Подготовка кабинета к приему ЛОР-врача. Дезинфекция
  2. Стерилизация ЛОР-инструментов для осмотра. Правила
  3. Подготовка и стерилизация перевязочного материала для ЛОР-кабинета. Правила
  4. Подготовка и стерилизация инструментов, перчаток для ЛОР-кабинета. Правила
  5. Антисептическая обработка рук ЛОР-врачом. Принципы
  6. Оформление медицинской документации ЛОР-врачом. Правила
  7. Осмотр отоларингологического больного. Правила
  8. Обследование носа и придаточных пазух. Рекомендации
  9. Обследование глотки. Правила фарингоскопии
  10. Обследование гортани и трахеи. Эндоскопические методы
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта