Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптомы опухоли каротидного тельца (хемодектомы) и ее лечение

Код по МКБ-10: D35.5

а) Симптомы и клиника. Опухоль каротидного тельца проявляется безболезненным пальпируемым образованием в сонном треугольнике. Она характеризуется медленным ростом и примерно в 70% случаев не беспокоит больных, но может вызывать ощущение кома в горле и дисфагию. Синдром каротидного синуса включает головокружение, шум в ушах и в 2% случаев -приступообразное усиление потоотделения, особенно при поворотах головы. У 2-5% больных опухоль двусторонняя.

б) Причины и механизмы развития. Опухоль каротидного тельца состоит из артериовенозных анастомозов и содержит хеморецепторные нехромаффинные параганглионарные клетки. Эти клетки принадлежат к группе аналогичных клеток, скопления которых расположены в зоне иннервации блуждающего и языкоглоточного нервов: барабанное тельце, яремный гломус, вагусный (периаортальный) гломус.

Опухоль растет вокруг наружной или внутренней сонной артерии и стенозирует ее. У лиц, испытывающих хроническую кислородную недостаточность, достоверно повышается частота гипертрофии каротидного тельца. Злокачественная трансформация гипертрофированного каротидного тельца и поражение его метастазами наблюдаются у 1-10% больных.

Опухоль каротидного синуса слева (хемодектома)

в) Диагностика. При аускультации выявляют сосудистый шум. Диагностическое значение имеют каротидная ангиография и допплеровское УЗИ. На МРТ и КТ крупная опухоль каротидного тельца имеет овоидную форму и раздвигает наружную и внутреннюю сонные артерии у места их отхождения от общей сонной артерии.

P.S. Биопсия при подозрении на опухоль каротидного тельца противопоказана из-за опасности тяжелого кровотечения.

г) Дифференциальный диагноз. Аневризмы сосудов шеи, бранхиогенные кисты шеи, неврогенные опухоли шеи, метастазы в лимфатические узлы шеи, лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома.

д) Лечение. Опухоль каротидного тельца рентгеноконтрастна и подлежит хирургическому удалению, так как ее рост непредсказуем. В результате усовершенствования техники операции неврологические нарушения и летальный исход, связанные с операцией, в настоящее время встречаются реже. Предварительная эмболизация сосудов опухоли существенно снижает риск интраоперационного кровотечения, и поэтому к ней прибегают во всех случаях хирургического лечения.

Топография каротидного синуса

- Читать далее "Симптомы доброкачественной опухоли шеи - липомы, невриномы"

Оглавление темы "Заболевания шеи":
  1. Симптомы боковой кисты шеи (бранхиогенной кисты) и ее лечение
  2. Симптомы кривошеи и ее лечение
  3. Симптомы гемангиомы шеи и ее лечение
  4. Симптомы лимфангиомы шеи (кистозной гигромы) и ее лечение
  5. Симптомы аневризмы шеи и ее лечение
  6. Симптомы опухоли каротидного тельца (хемодектомы) и ее лечение
  7. Симптомы доброкачественной опухоли шеи - липомы, невриномы
  8. Симптомы лимфомы шеи и ее лечение
  9. Симптомы метастаза рака в лимфатический узел и его лечение
  10. Методика биопсии предлестничных лимфатических узлов шеи
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Будем рады вашим вопросам и отзывам: