МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

МРТ при лимфоме головного мозга (ЦНС)

Все лимфомы центральной нервной системы (ЦНС) могут быть разделены на две большие группы: первичные и метастатические. Исходя из поставленных в данном тексте задач, краткого упоминания заслуживает метастатическая интракраниальная лимфома, которая может поражать любой отдел ЦНС, но наиболее часто локализуется в области твердой или мягкой мозговых оболочек, также возможно поражение периферических нервов.

МРТ головного мозга с контрастированием является методом выбора. Лимфома ЦНС имеет множество проявлений, однако типичным для нее является изо- или гипоинтенсивный очаг на Т2 с выраженным накоплением контраста. На КТ очаг может иметь повышенную плотность, обусловленную низким соотношением цитоплазма/ядро. При повреждении лимфомой мозговых оболочек или черепных нервов дифференциальный диагноз зависит от локализации опухоли.

При повышенном накоплении контраста в области тройничного, лицевого или преддверно-улиткового нервов лимфому необходимо включить в список возможных причинных заболеваний, наряду с поражением периневрия периферических нервов при факоматозах (нейрофиброматозе) или первичной опухолью периневрия (при шванноме). Метастазы черепных нервов могут наблюдаться при раке легких или молочной железы, которые также могут поражать твердую и мягкую мозговые оболочки.

Другой большой группой заболеваний, которые могут сопровождаться накоплением контраста в области черепных нервов, являются различные воспалительные и инфекционные заболевания, например, паралич Белла или болезнь Лайма. Но в большинстве случаев по своему виду они не похожи на объемное образование.

МРТ лимфомы головного мозга
Аксиальная (а) и фронтальная (б) проекции МРТ в режиме Т1 после введения контрастного препарата.
Усиление сигнала от внутриканального, лабиринтного сегментов лицевого нерва, а также коленчатого ганглия.
Дифференциальный диагноз проводится между шванномой лицевого нерва, невритом (паралич Белла), метастатическим поражением.
Также к развитию подобной картины могут приводить системные воспалительные заболевания, например, саркоидоз или болезнь Лайма.
Однако у этого пациента уже диагностирована лимфома, которая также может проявляться усилением сигнала от черепных нервов.
На более краниальных снимках также отмечается асимметрическое аномальное усиление сигнала от правого тройничного нерва, соответствующее поражению лимфомой V черепного нерва.
Для дифференциального диагноза между опухолевым и воспалительным поражением целесообразно выполнение КТ височных костей, т. к. крупная опухоль будет деформировать окружающие костные ткани.

- Также рекомендуем "КТ при атрезии хоан"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Оглавление темы "КТ височных костей и пазух носа":
  1. КТ височных костей при разрыве цепи слуховых косточек
  2. КТ височных костей при отите, мастоидите и холестеатоме
  3. КТ височных костей при отосклерозе и отоспонгиозе
  4. КТ височных костей при оссификации лабиринта с нейросенсорной тугоухостью
  5. КТ височной кости при дегисценции верхнего полукружного канала
  6. КТ височной кости при хондросаркоме
  7. КТ височной кости при новообразовании внутреннего слухового прохода
  8. МРТ при лимфоме головного мозга (ЦНС)
  9. КТ при атрезии хоан
  10. КТ при синусите (гайморите)
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.