Симптомы лимфангиомы шеи (кистозной гигромы) и ее лечение
Код по МКБ-10: D18.1
а) Симптомы и клиника лимфангиомы шеи (кистозной гигромы). Кистозные гигромы обычно располагаются на боковой поверхности шеи. Они могут достигать довольно значительных размеров и занимать всю боковую часть шеи, вызывая стридор, цианоз, дисфагию вследствие смещения органов шеи. Крупные лимфангиомы могут также затруднить процесс родов, стать причиной развития кривошеи, вызывать припухлость околоушной железы. Лимфангиома - вторая по частоте опухоль околоушной железы у новорожденных и детей грудного возраста и уступает лишь гемангиоме.
б) Причины и механизмы развития. Капиллярные, кавернозные и кистозные лимфангиомы представляют собой секвестрированную часть эмбриональной лимфатической сосудистой системы.
в) Диагностика. Диагноз основывается на выявлении припухлости на боковой поверхности шеи или в области околоушной железы. Объемное образование, вызывающее припухлость, содержит лимфу и поддается компрессии.
д) Лечение лимфангиомы шеи (кистозной гигромы). Спонтанная ремиссия наблюдается очень редко. При угрозе асфиксии оправданна аспирация лимфы. Лимфангиома обычно имеет многокамерное строение и рентгеноконтрастна. Методом выбора является иссечение лимфангиомы в один или несколько этапов с сохранением жизненно важных анатомических образований и нервов шеи.
