Симптомы красного плоского лишая полости рта и его лечение
а) Клиническая картина. Поражение слизистой оболочки при красном плоском лишае может иметь специфический характер и проявляется кружевным сетчатым рисунком из белых линий и полос (стрии Уикхема). Однако чаще эти поражения бывают неспецифическими, проявляясь в виде эрозий на слизистой оболочке щек, десен и языка. Иногда образуются также голубовато-серые гладкие мелкие папулы на спинке языка.
Поражение плотное, не отделяется шпателем и может быть очень болезненным. На коже преимущественно волярной поверхности кистей и запястий могут образовываться красно-коричневые или розовые папулы, часто полигональные, размером 2-3 мм.
б) Причины и механизмы развития красного плоского лишая полости рта. Этиология заболевания неизвестна.
в) Диагностика. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, при необходимости выполняют биопсию. В отличие от поражения кожи поражение слизистой оболочки полости рта при красном плоском лишае считается предраковым состоянием. Оно может сопровождаться кандидоз-ной инфекцией, которая может осложнить течение болезни и затруднить диагностику.
д) Лечение красного плоского лишая полости рта. Следует исключить воздействие вредных факторов, в частности солнечного света, курения, химических веществ. Заболевание неизлечимо, но его можно контролировать, когда его симптомы резко выражены. Наиболее эффективно местное применение глюкокортикостероидов или ретиноидов.
Хотя полоскания полости рта раствором циклоспорина обходятся дорого, они, тем не менее, эффективны в рефрактерных случаях. Необходимо тщательное наблюдение в отдаленном периоде, так как красный плоский лишай является предраковым состоянием.
К другим редким воспалительным заболеваниям полости рта относятся риносклерома, лепра и саркоидоз, а также СПИД.
Красный плоский лишай. Мелкие беловатосинюшные папулы с перламутровым блеском и четко очерченными краями,
связанные белесыми линиями, образующими сеть. Распределение элементов обычно симметричное.
Следует дифференцировать с лейкоплакией и гингивитом, связанным с бактериальным зубным налетом.
