Исследование обонятельного анализатора. Дыхательная функция носа
Функция обонятельного анализатора изучается при помощи набора пахучих веществ. Методика проведения исследования приведена в разделе обследования носа и его придаточных пазух. Возможно применение специального прибора — ольфак-тометра.
Двигательная функция мерцательного эпителя полости носа. Наиболее доступным в поликлинической практике является метод нанесения угольного, или графитового порошка, или туши на передневерхнюю поверхность нижних носовых раковин, противолежащих частей носовой перегородки и последующего обнаружения индикатора в носоглотке. Для этого последнюю осматривают через каждые 2 минуты.
В норме порошок в носоглотке появляется через 20—25 минут. При аллергических ринитах это время сокращается вдвое, что можно использовать для подтверждения диагноза «аллергия».
Дыхательная функция носа определяется по Воячеку, как описано выше. Кроме того, целесообразно использовать метод Брюнингса. Он основан на том, что продолжительность форсированного глубокого вдоха через обе половины носа при нормальных условиях равна 1 с, а при дыхании через одну половину — 2 с. Отсюда отношение суммы проходимости обеих половин носа у обследуемого (в норме 2 с + 2 с) к сумме нормальной проходимости обеих половин носа (4 с) у здорового человека должна равняться 1.
Если это отношение меньше 1, то проходимость повышена, если больше 1, — понижена.
Использование других методов исследования ЛОР-органов связано с применением различных приборов и аппаратов, требует временных затрат, что затруднительно в амбулаторной практике оториноларинголога. Приведенные выше тесты вполне могут удовлетворить запросы высококвалифицированного врача, способствовать правильной диагностике, проведению адекватного лечения и выполнению научно-практических работ.
Учебное видео анатомии проводящего пути обонятельного анализатора