Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Распространенность среднего отита у детей. Эпидемиология

Проведено много работ по эпидемиологии среднего отита (СрО) с широким разнообразием моделирования, методологии, результативных показателей, сфер и обобщений. Их выводы неоднозначны. Различие можно отнести на счет разницы в группах или интенсивности контроля, точности определения болезни или комбинации этих факторов. Факторы, известные или, как считают, оказывающие влияние на развитие СрО, включают возраст, пол, расу, генетический фон, социальный и экономический статус, тип вскармливания в младенчестве, степень воздействия табакокурения, степень общения с другими детьми, наличие или отсутствие респираторной аллергии и время года. Дети с врожденной черепно-лицевой аномалией определенного типа особенно предрасположены к среднему отиту (СрО).

Возраст больных средним отитом. Большинство исследований по распространенности среднего отита (СрО) включает младенцев из семей низкого социально-экономического статуса. В этих исследованиях один случай среднего отита (СрО) или более встречался у 61-73 % младенцев до 6 мес, у 77-85 % — до 1 года и у 77-99 % — до 2 лет; средние кумулятивные пропорции дней с ИСУ составляют 12-27 % в течение первого года жизни и 15-18 % — второго. Данные о младенцах из семей среднего класса ниже: один случай среднего отита (СрО) или более у 36-46 % детей до 6 мес, 63-77 % — до 1 года и 66-90 % — до 2 лет. Средние кумулятивные пропорции дней с ИСУ у этих младенцев составляют 5-15 % во время первого года жизни и 6-11 % — второго. Показатели были самые высокие для возраста 6-20 мес.

После 2 лет частота и распространенность сильно снижаются, хотя эта болезнь остается относительно распространенной в первые школьные годы. Среди возможных причин повышенной заболеваемости у младенцев и детей младшего возраста слабо развитая иммунная зашита, увеличенная носоглоточная лимфоидная ткань, менее благоприятные факторы слуховой трубы, как структурные, так и функциональные, и повышенная продолжительность горизонтального положения.

Пол больных средним отитом. Хотя в некоторых исследованиях не нашли полозависимой разницы при среднем отите (СрО), в других, более убедительных исследованиях обнаружили более высокую распространенность среди мальчиков. Мальчиков намного чаще оперируют с целью ослабить эффекты или снизить количество случаев среднего отита (СрО) (тимпаностомия, введение трубки, тимпанопластика и аденоидэктомия).

Раса больных средним отитом. Среднего отита (СрО) особенно распространен и в тяжелой форме среди детей коренных американцев и туземцев Австралии. Исследования по сравнению случаев среднего отита (СрО) среди белых и черных детей дали противоречивые результаты. В общем показатели, предполагающие разницу, базирующуюся на расовом происхождении распространенности, вероятно, определяются разницей в социально-экономическом статусе и сопутствующих факторах, доступности или обеспечении ухода, интенсивности наблюдения или точности диагностики либо комбинации этих факторов.

средний отит у детей

Генетический фон больных средним отитом. Заболевание среднего уха имеет склонность «бежать по семьям». Исследования показали, что средний отит (СрО) имеет наследственный компонент; конкордантность среднего отита (СрО) гораздо выше среди монозиготных, чем дизиготных близнецов.

Социально-экономический статус больных средним отитом. Длительное время нищета считалась способствующим фактором как развития, так и тяжести среднего отита (СрО). По последним данным, низкий социально-экономический статус является одним из важнейших, если не самым важным фактором риска этой болезни. Способствуют этой взаимосвязи некоторые детали, включая тесноту, плохие гигиенические условия, питание ниже оптимального, ограниченный доступ к медицинской помощи и недостаточные ресурсы для выполнения предписанных схем лечения.

Грудное и искусственное вскармливание. Во многих исследованиях показан защитный эффект грудного вскармливания против среднего отита (СрО). Он, конечно, ограниченный, но может быть выше среди неблагополучных, чем благополучных детей. То, что защитный эффект объясняется самим молоком, а не механикой грудного вскармливания, доказано в исследовании младенцев с расщелиной нёба, кормление которых — грудное или искусственное — осуществлялось через искусственную компрессионную кормилицу.

Курение табака больными средним отитом. Взаимосвязь между распространенностью среднего отита (СрО) и домашним курением табака показана в некоторых исследованиях. Несмотря на неопределенность, в настоящее время кажется целесообразным включить воздействие курения табака в список общепринятых факторов риска.

Взаимодействие с другими детьми. Во многих исследованиях установлена выраженная связь между распространенностью среднего отита (СрО) и степенью повторного воздействия на других детей. Вместе, но независимо социально-экономический статус семьи и степень воздействия других детей, оказывается, создают два наиболее важных фактора риска среднего отита (СрО).

Сезонная зависимость среднего отита. В климате с перепадом температур и, соответственно, заболеваемостью инфекциями верхних дыхательных путей наиболее высокие показатели среднего отита (СрО) в холодные месяцы и самые низкие — летом, когда тепло.

Врожденные пороки. Средний отит (СрО) фактически является обычным у младенцев с не восстановленной расщелиной нёба и преобладает у детей с расщелиной подслизистой основы нёба, другими череп-но-лицевыми пороками и синдромом Дауна. Наличие этой расщелины можно подозревать у детей с гиперназальной речью, удвоением нёбного язычка или назального срыгивания во время кормления в анамнезе.

Другие факторы. Опубликованные данные, что ограничение использования соски приводит к снижению заболеваемости среднего отита (СрО), нельзя считать убедительными. Оказывается, что ни возраст матери, ни масса тела, ни время года при рождении не влияют на заболеваемость средним отитом (СрО), если принимать во внимание другие демографические факторы.

- Читать далее "Причины острого среднего отита у детей. Этиология"


Оглавление темы "Болезни уха детей":
  1. Отоакустические эмиссии (ОАЭ). Лечение нарушений слуха у детей
  2. Пороки развития наружного уха у детей. Микротия
  3. Врожденный стеноз наружного слухового прохода и пороки среднего уха у детей
  4. Отит наружного уха у детей. Причины
  5. Диагностика и лечение отита наружного уха у детей. Профилактика
  6. Болезни наружного уха детей. Дерматит
  7. Средний отит у детей. Определение
  8. Распространенность среднего отита у детей. Эпидемиология
  9. Причины острого среднего отита у детей. Этиология
  10. Клиника острого среднего отита у детей. Отоскопия
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта