Дисфункция перстнеглоточной мышцы - перстнеглоточный блок
Дисфункция перстнеглоточной мышцы развивается в результате аномального расслабления мышцы или вследствие нарушения координации сокращений глотки и мышцы. Усугублять дисфункцию может и ларингофарингеальный рефлюкс, при котором хроническое воздействие кислоты вызывает активацию нервных рефлексов, сокращающих мышцу.
Локализовать симптомы пациентам может быть достаточно сложно, чаще всего их беспокоит дискомфорт на уровне перстневидного хряща или яремной вырезки грудины.
Часто встречается ощущение кома в горле, затруднения при глотании, чувство «застревания» пищи в горле. Иногда пациенты описывают приступы «удушья».
Очень важно исключить заболевания проксимальных отделов пищевода, потому что иногда дисфункция перстнеглоточной мышцы развивается вследствие компенсации более дистальных нарушений. При флюороскопии область перстнеглоточной мышцы выглядит расширенной, препятствующей глотанию.
Оптимальным методом диагностики дисфункции перстнеглоточной мышцы является манометрия. В лечении применяют глотательные упражнения, дилятацию, инъекции ботулотоксина, перстнеглоточную миотомию.