Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Цитология (гистология) биопсии опухоли кости головы и шеи

Остеома представляет собой доброкачественную костную опухоль, в подавляющем большинстве случаев возникает в области головы и шеи. Она может произрастать в околоносовых пазухах, нижней челюсти, костной части наружного слухового прохода; иногда возникает в мягких тканях (язык, слизистая щеки, полость носа). Остеома представлена пролиферирующей пластинчатой костью со сниженным количеством гаверсовых каналов.

Схожее гистологическое строение характерно также для экзостозов, чаще всего возникающих в наружных слуховых проходах с обеих сторон; дифференцировать экзостозы от остеомы можно только по клиническим данным. Остеоид-остеома является редкой доброкачественной опухолью костной ткани, которая возникает преимущественно у лиц молодого возраста и чаще всего поражает позвоночный столб, нижнюю и верхнюю челюсти, а также другие кости черепа. Типичен болевой синдром, который хорошо купируется салицилатами.

При рентгенологическом исследовании определяется центральная часть опухоли, окруженная более контрастным кольцом; гистологические данные соответствуют рентгенологическим — вокруг центра отмечаются скопления фибробластов и участки неоостеогенеза, дальше на периферии определяется формирование зрелой кости и сбалансированная активность остеобластов и остеокластов.

Остеосаркома
Остеосаркома на голове и шее возникает редко,
чаще всего поражаются нижняя и верхняя челюсти, кости черепа, в редких случаях позвонки.
При микроскопии определяются злокачественные мезенхимальные клетки с формированием остеоида (незрелой кости с незавершенной системой гаверсовых каналов),
параллельно может происходит фиброзная, хрящевая или другие формы мезенхимальной дифференцировки.
На данной микрофотографии можно увидеть трабекулы незрелой костной ткани, покрытой одним слоем фибробластов на фоне подлежащей фиброзной стромы.

Остеосаркома на голове и шее возникает редко, чаще всего поражаются нижняя и верхняя челюсти, кости черепа, в редких случаях позвонки.

Хондрома представляет собой доброкачественную хрящевую опухоль, изредка встречающуюся у основания черепа или других костях головы и шеи или в мягких тканях. При гистологическом исследовании обнаруживаются дольки гиалиновой хрящевой ткани, дифференцированные хондроциты и нормальные лакуны. Остеохондрома является доброкачественной опухолью на ножке, произрастающей из исходной кости, сохраняя прямую связь с кортикальным слоем пораженной кости, ее дистальный конец часто покрыт хрящом.

Для хондробластомы характерно наличие мелких, плотно расположенных пролиферирующих хондробластов с четкими краями и почкообразными ядрами с низкой митотической активностью. Хондросаркома может возникать на любом участке головы и шеи, у взрослых также может поражаться гортань.

Цитология (гистология) хондросаркомы
Для хондросаркомы характерны нерегулярно расположенные атипичные хондроциты с крупными, гиперхроматозными ядрами и частыми митозами в лакунах.
Хондросаркома может возникать на любом участке головы и шеи, у взрослых также может поражаться гортань.

Общая система оценки сарком, основанная на степени дифференцировки, активности митоза, выраженности некроза, позволяет достаточно точно предсказывать исход заболевания. При некоторых из них обнаруживаются участки примитивных недифференцированных клеток (мезенхимальная хондросаркома). Хордома головы и шеи, опухоль средней степени злокачественности, гистологическое строение которой аналогично строению спинной струны, возникает в области ската (но чаще всего хордомы возникают в крестцово-копчиковой области).

Для нее характерно наличие клеток с большим количеством вакуолей, расположенных в муцинозной строме, клетки положительны на S-100, эпителиальные маркеры, виментин.

Остеогенная фиброма представляет собой экстраоссальную опухоль из фиброзной ткани с формированием в центре ее остеоида, для которой характерны минерализация и остеокластическая активность. Аневризматическая костная киста чаще всего встречается у подростков, может поражать верхнюю и нижнюю челюсти, а также другие кости головы и шеи, расположенные вдоль средней линии.

Цитология (гистология) фиброзной дисплазии
Фиброзная дисплазия. Определяются костные трабекулы незрелой и пластинчатой костной ткани, лишенной остеобластов.
Очаг поражения имеет четкие контуры. Костная ткань замещается фиброзной стромой, в которой хаотично возникают костные трабекулы, лишенные остеобластов.
Фиброзная дисплазия поражает плоские кости головы и шеи.
Цитология (гистология) гигантоклеточной репаративной гранулемы
Гигантококлеточная репаративная гранулема (аневризматическая костная киста) представляет собой доброкачественную костную опухоль с четкими краями.
На периферии определяются участки формирования незрелой кости и множественные остеобласты.
Строма фиброзная, с локальными участками кровоизлияний, в ней хаотично расположены гигантские остеокласты.
Обратите внимание на реактивные изменения в костных трабекулах окружающих тканей.
Аневризматическая костная киста чаще всего встречается у подростков, может поражать верхнюю и нижнюю челюсти, а также другие кости головы и шеи, расположенные вдоль средней линии.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

Оглавление темы "Морфология патологии головы и шеи":
  1. Цитология (гистология) биопсии слюнной железы при опухоли
  2. Цитология (гистология) биопсии щитовидной железы при воспалении
  3. Цитология (гистология) биопсии щитовидной железы при опухоли
  4. Цитология (гистология) биопсии опухоли мягких тканей головы и шеи
  5. Цитология (гистология) биопсии опухоли кости головы и шеи
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Будем рады вашим вопросам и отзывам: