Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Цитология (гистология) биопсии гортани, трахеи при опухоли

Папилломатоз гортани связан с инфицированием вирусом папилломы человека, для него характерна высокая частота рецидивов, но низкий риск малигнизации.

Плоскоклеточный рак гортани и гортаноглотки составляет около 34% всех раковых заболеваний верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов. Он может локализоваться (в порядке убывания частоты) в надсвязочном пространстве, на уровне голосовой щели, гортаноглотки, подскладочного пространства, в редких случаях — в трахее.

По морфологическому строению данные опухоли могут быть высоко-, и низкодифференцированными, недифференцированными, веретеноклеточными плоскоклеточными карциномами. Все они характеризуются значительной инвазией, особенно периневральной, способны к лимфатическому метастазированию.

Прогноз наиболее благоприятен при локализации опухоли на уровне голосовой щели, наименее благоприятен при поражении гортаноглотки, подскладочного пространства, трахеи.

Цитология (гистология) биопсии гортани при плоскоклеточном раке
Для плоскоклеточного рака гортани характерны инвазия в окружающие ткани
злокачественного плоского эпителия с сохраненными межклеточными мостиками,
а также внутри- внеклеточные отложения кератина.

Прогностическое значение имеют несколько морфологических характеристик: поражение на уровне краев резекции; распространение в лимфатическую систему (особенно экстракапсулярное распространение), периневральная инвазия, характер инвазии в окружающие ткани (опухоли с экспансивными границами, сдвигающие окружающие ткани, имеют лучший прогноз чем те, которые характеризуются формированием изолированных очагов опухоли вне ее основного массива).

Папиллярный плоскоклеточный рак чаще всего локализуется в надсвязочном пространстве, прогноз при нем более благоприятный; гистологически отмечается сочетание папиллярной архитектоники со злокачественной плоскоклеточной выстилкой.

Веретеноклеточный рак чаще всего поражает голосовую щель, прогноз такой же, как и при простом плоскоклеточном раке; веретеноклеточный рак представляет собой неоднородную опухоль, в которой злокачественные плоские клетки перемежаются с саркоматоидными участками веретенообразных клеток.

Цитология (гистология) биопсии гортани при веррукозной карциноме
Веррукозная карцинома представляет собой высокодифференцированный вариант плоскоклеточного рака.
При микроскопии визуализируется пролиферация атипичных плоских клеток с выраженным гиперкератозом, формирования грануляций не отмечается.
Характерны клеточная дисплазия и высокая митотическая активность. Часто базальный слой остается интактным.

В гортаноглотке и надголосовом отделе может возникать акантолитический плоскоклеточный рак, при котором участки злокачественного плоского эпителия с сохраненными межклеточными мостиками перемежаются с участками цилиндрического эпителия, продуцирующего муцин.

Лимфоэпителиальные карциномы встречаются редко, морфология их приводилась в разделе о полости носа и околоносовых пазухах.

Нейроэндокринные опухоли гортани также по строению схожи с карциноидом, атипичным карциноидом и мелкоклеточным раком, описание которым было дано в разделе об околоносовых пазухах.

Морфологическое описание параганглиомы гортани приведено в разделе о среднем ухе. Описание меланомы дано в разделе, посвященном околоносовым пазухам.

Цитология (гистология) биопсии гортани при базалоидном плоскоклеточном раке
Базалоидный плоскоклеточный рак чаще всего возникает на уровне гортаноглотки, грушевидных синусов и надсвязочного отдела гортани, опухоль крайне агрессивна.
При микроскопии определяются крупные базалоидные клетки с большими, гиперхромными ядрами и скудной цитоплазмой.
Также характерны очаги центрального некроза (угревой некроз), перемежающийся с участками злокачественных плоских клеток.
Цитология (гистология) биопсии гортани при акантолитическом плоскоклеточном раке
Для микроскопической картины при акантолитическом плоскоклеточном раке характерно наличие участков злокачественного плоского эпителия с сохраненными межклеточными мостиками,
перемежающимися с участками выстилки столбчатым эпителием и секретирующими муцин цилиндрическими клетками.
Предпочтительна окраска муцикармином.

- Читать далее "Цитология (гистология) биопсии слюнной железы при воспалении"

Оглавление темы "Морфология болезней головы и шеи":
  1. Цитология (гистология) тонкоигольной биопсии щитовидной железы
  2. Цитология (гистология) тонкоигольной биопсии слюнной железы
  3. Цитология (гистология) тонкоигольной биопсии лимфатического узла
  4. Цитология (гистология) биопсии носа, пазухи носа при воспалении
  5. Цитология (гистология) биопсии носа, пазухи носа при опухоли
  6. Цитология (гистология) биопсии полости рта, ротоглотки при воспалении
  7. Цитология (гистология) биопсии полости рта, ротоглотки при опухоли
  8. Цитология (гистология) биопсии гортани, трахеи при воспалении
  9. Цитология (гистология) биопсии гортани, трахеи при опухоли
  10. Цитология (гистология) биопсии слюнной железы при воспалении
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Будем рады вашим вопросам и отзывам: