Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Организация подбора слухового аппарата. Слухопротезирование у детей

Учитывая основное значение исследования слуха в процессе подбора слухового аппарата, протезирование должны осуществлять врачи-отиатры, имеющие специальную подготовку и располагающие соответствующей аппаратурой и оборудованием.

Мы не случайно останавливаемся на роли врача-отиатра в подборе слухового аппарата. Этот, казалось бы, довольно ясный вопрос подвергается обсуждению как в специальных работах, где освещались вопросы методики слухового протезирования, так и в организациях, в ведении которых находятся слухопротезные кабинеты. По этому вопросу имеются различные точки зрения.

Одни авторы (П. А. Демидов, М. М. Эфрусси) считают, что в задачу врача входят аудиологическое обследование больного и рекомендации по типу слухового аппарата и телефонов. Затем на основе этих данных техник подбирает слуховой аппарат, производит его регулировку и определение эффективности. Подобная организация подбора принята в слухопротезных лабораториях Московского завода слуховых аппаратов.

Противоположной точки зрения придерживаются Т. А. Орлова, Rebattu, Watson, Biesalski, Zollner, Holmgren. Они считают, что слуховой аппарат должен быть подобран только врачом, имеющим специальную подготовку. Пи инженер, ни техник, по их мнению, не смогут дать необходимую оценку состояния слуха больного и эффективности слухового аппарата, особенно в комплексе с другими методами восприятия речи (чтение с губ и пр.), а возможно, и лечения.

Однако если этот вопрос носит дискуссионный характер в отношении слухового протезирования взрослых, то при подборе слуховых аппаратов детям безусловно необходимо непосредственное участие врача. Наши наблюдения показывают, что при слуховом протезировании детей, обладающем рядом специфических особенностей, ведущая роль должна принадлежать врачу-аудиологу. Он проводит аудиологическое обследование больного, выбирает необходимый ему слуховой аппарат, устанавливает наиболее эффективные усиление и частотную характеристику, определяет возможную эффективность слухового аппарата, проводит динамическое наблюдение за состоянием слуха. Очевидно, что такой специально направленный объем работы требует от врача как специальной подготовки в области оториноларингологии, педиатрии и других клинических дисциплин, так и знания основ сурдопедагогики, физической и физиологической акустики, радиоэлектроники. Врач безусловно должен знать и принцип устройства слуховых аппаратов.

подбор слухового аппарата

Технический персонал помогает врачу при обследовании больного и подборе слухового аппарата, изготовляет индивидуальные вкладыши для крепления воздушного телефона в ухе, производит ремонт аппаратов.
В свете рассмотренных общих вопросов становится очевидной необходимость в специальной методике подбора слухового аппарата.

Имеющиеся в литературе данные о методике подбора слуховых аппаратов для взрослых (Б. И. Дунайвицер,Т. А. Орлова, А. М. Вайнштейн, Ю. С. Кривицкая, А. С. Токман, Schubert и др.) могут быть лишь отчасти использованы при подборе слуховых аппаратов детям.

Как показывает анализ этих данных, при подборе слуховых аппаратов взрослым преобладает субъективная оценка ими эффекта от аппарата. У детей субъективная оценка не всегда достаточно достоверна. Несомненно необходимы объективные показатели эффективности слухового аппарата, которые характеризовали бы возможности и степень улучшения с его помощью слухового восприятия больного. Особенно сложно и важно это у маленьких детей и у детей с нарушениями речи.

В некоторых работах, посвященных слуховому протезированию взрослых, описаны методы объективизации подбора слуховых аппаратов. Так, Ю. С. Кривицкая, проводившая тональную аудиометрию через слуховой аппарат, предлагает судить о его эффекте по изменению аудиометрической кривой.

Thelen сравнивает эффективность моно- и би-науральных слуховых аппаратов по данным тональной и речевой аудиометрии.
Смещение, кривых разборчивости речи при пользовании слуховым аппаратом определяли А. М. Вайнштейн, Schubert, Novak.

- Читать далее "Организация подбора слухового аппарата. Слухопротезирование у детей"


Оглавление темы "Слухопротезирование у детей":
  1. Подбор слуховых аппаратов. Пример слухопротезирования ребенка
  2. Подбор слухового аппарата детям при нейросенсорной и врожденной тугоухости
  3. Психология слухопротезирования. Первая встреча со слуховым аппаратом
  4. Организация подбора слухового аппарата. Слухопротезирование у детей
  5. Индивидуальный подбор слуховых аппаратов и его проба во время слухопротезирования
  6. Тональная аудиометрия через слуховой аппарат
  7. Примеры слухопротезирования детей. Эффективность подбора слухового аппарата
  8. Показания к слухопротезированию детей. Когда нужен слуховой аппарат ребенку?
  9. Тактика при нарушении звукопроведения у ребенка. Слухопротезирование при аномалиях слухового прохода
  10. Противопоказания к применению слуховых аппаратов у детей. Когда не нужно слухопротезирование?
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта