Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Слух детей с тугоухостью 1,2,3 степеней

В связи с положенным в основу классификации принципом распределения дефектов слуха по величине средней его потери в речевом диапазоне частот анализ результатов исследования слуха необходимо начинать с данных тональной аудиометрии. Такое отступление от классической формы описания результатов исследования слуха, по нашему мнению, оправдано тем, что при больших потерях слуха об остаточном слухе можно судить главным образом по данным аудиометрии.

При характеристике состояния слуховой функции приведены данные анализа измерения восприятия по воздушной звукопроводимости. Данные для частоты 8000 гц не приводятся, так как звуки этой области частот не оказывают существенного влияния на слуховое восприятие речи.
С тугоухостью I степени обследован 171 ребенок (24,3% от общего числа).

Имеются несколько большие потери слуха на звуки высоких частот по сравнению с низкими.
Средняя потеря слуха в речевом диапазоне частот при I степени тугоухости колеблется в пределах 23,9— 63,7 дб при средней арифметической 43,8±1,3 дб; практические пределы рассеяния средней потери слуха 43,8±19,9 дб.

Как уже было отмечено, при исследовании слуха определяется восприятие как шепотной, так и разговорной речи. В связи с тем что слуховой аппарат предназначен для усиления именно разговорной речи, при оценке эффекта слухопротезирования следует ориентироваться на ее восприятие.

Дети с тугоухостью I степени разборчиво воспринимают разговорную речь на расстоянии в пределах 3,5— 0,2 м от уха; в среднем эта группа детей слышит разборчиво разговорную речь на расстоянии 1,8±0,1 м.

Анализ данных определения потери слуха по порогу речи показывает, что при I степени тугоухости он повышен в среднем на 42±1,6 дб; практические пределы повышения порога для 99% больных колеблются от 17,2 до 64,8 дб (42±24,8 дб). Порог восприятия шума повышен в среднем па 30,5% 1,8 дб.

Приводимые материалы показывают, что уже при средних потерях слуха в речевом диапазоне частот около 20 дб наблюдаются затруднения восприятия речи.

тугоухость у детей

II степень тугоухости

Понижение слуха в пределах тугоухости этой степени установлено у 290 детей (41,2% обследованных).
При II степени тугоухости по мере роста высоты звука можно отметить значительное увеличение потерь слуха с некоторой стабилизацией, отмечаемой лишь в области высоких частот. Такая форма аудиограммы показывает, что среди детей со II степенью тугоухости у многих имеется поражение звуковоспринимающего аппарата.

Средняя потеря слуха в речевом диапазоне частот колеблется в пределах 47,2—78,6 дб (практические пределы рассеяния средней потери слуха 62,9 ±15,7 дб) при средней арифметической 62,9 ± 0,8 дб.

Максимальное расстояние разборчивого восприятия разговорной речи у детей этой категории слуховой недостаточности — 2 м. На этом расстоянии разговорную речь слышало 14 детей (4,8%). Только 1 ребенок (0,3%) слышал речь на расстоянии 3 м от уха. 13 детей (4,4%) слышали речь в 1,5 м от уха, 98 детей (33,8%) слышали разговорную речь на расстоянии до 1 м от уха, 114 детей (39,3%) —до 0,5 м. Около уха слышали разговорную речь 45 детей (15,5°/о). Произнесенную около уха громкую речь разбирали 4 ребенка (1,4%). Один ребенок (0,3%) совершенно не разбирал речь.

Потеря слуха для порога речи составляет в среднем 56,5±1,3 дб. Практические пределы повышения порога речи для 99% больных составляют от 30,1 до 82,9 дб (56,5±26,4дб).
Порог восприятия шума у детей со II степенью тугоухости повышен в среднем иа 45,9±1,5 дб.

III степень тугоухости

Понижение слуха в пределах тугоухости III степени установлено у 120 больных (17,1% от общего числа).
При II степени тугоухости также можно отметить повышение порогов слуха по мере повышения звуков. Величина потерь слуха и характер сводной аудиограммы показывают, что у детей с этой степенью тугоухости несомненно преобладают поражения звуко-воспринимающего отдела слухового анализатора.

У больных с III степенью тугоухости средняя потеря слуха в речевом диапазоне частот колеблется в пределах 67,9— 88,3 дб (практические пределы рассеяния 78.1 + 10,2 дб.). Эти данные коррелируют с результатами определения восприятия речи. Из 120 детей с III степенью тугоухости разборчиво воспринимал разговорную речь на расстоянии до 1 м от уха 1 ребенок (0,8%), до 0,75 м от уха—2 ребенка (1,7%), до 0,5 м от уха—21 ребенок (17%), около уха—60 детей (50%). Громкую речь около уха слышали 28 детей (23%). У 8 детей (7%), хотя они по тональной аудиограмме отнесены к III степени тугоухости, проверить восприятие речи не удалось, так как они не владели речью. Среднее расстояние, на котором больные с тугоухостью III степени разборчиво слышали разговорную речь, составляло 0,12 + 0,05 м.

Потеря слуха для порога речи в среднем 70,0±1,6 дб; практические пределы повышения порога речи для 99% больных составляют от 50 до 90 дб (70±20 дб).
Порог восприятия шума у детей с III степенью тугоухости повышен в среднем на 61,6±1,9 дб.

- Читать далее "IV группа глухоты детей и их характеристика"


Оглавление темы "Оценка нарушений слуха у детей":
  1. Пример нарушения слуха ребенка после кори. Врожденное нарушение слуха
  2. Особенности условнорефлекторной оценки слуха детей
  3. Речевая аудиометрия детей. Контроль восприятия речи ребенком
  4. Пороговая аудиометрия широкополосным шумом у детей
  5. Плохослышащие дети. Классификация степеней нарушения слуха у ребенка
  6. Слух детей с тугоухостью 1,2,3 степеней
  7. IV группа глухоты детей и их характеристика
  8. Третья группа глухоты детей. Слух детей нуждающихся в протезировании
  9. Средние потери слуха у детей. Рече-тональная разница потери слуха
  10. Степени нарушения слуха детей на речь и шум. Значение оценки слуха широкополосным шумом
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта