МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Аудиологическое обследование детей. Причины нарушений слуха у ребенка

Обследование включает изучение анамнеза, осмотр носа, глотки и ушей (в особенности носоглотки), а также по возможности полное функциональное исследование слухового анализатора. Иногда необходимы дополнительные данные общеклинического характера (обследование у педиатра, психоневролога, окулиста и других специалистов).
Составленная нами схема обследования включает следующие вопросы.

1. Данные о внутриутробном развитии.
Акушерский анамнез матери (течение предыдущих беременностей, их исход, здоровье старших детей, исследование крови матери на резус-фактор и т. д.).

Возраст и здоровье родителей. Контакт с профессиональными вредностями. Курение, употребление спиртных напитков.
Течение данной беременности, токсикозы и осложнения.

Болезни матери во время беременности (особенно инфекционные) и травмы.

2. Роды, срок наступления, течение (длительность, применение стимуляции, отхождеиие вод, характер родовой деятельности). Применение помощи при родоразрешении (щипцы, вакуум-экстрактор).
3. Вес ребенка при рождении, его состояние, первый крик, окраска кожи (желтуха).

4. Развитие ребенка. Тип вскармливания и сроки. Время прорезывания первых зубов. Начало ходьбы. Развитие речи. Нервно-психическое развитие.
Перенесенные заболевания. Особое внимание уделяется ипфекциям и болезням ушей, проявлениям аллергии, применению антибиотиков (в частности, обладающих ототоксическнм действием — стрептомицина, неомицина, мономицина и др.).

5. Состояние здоровья родственников. Сведения о нарушениях у них слуха, наследственных и аллергических заболеваниях.
6. Когда возникло или когда заметили понижение слуха и возможная его причина.
7. Состояние речи у ребенка.
8. Проведенные лечебные мероприятия и их эффективность.
9. Тип детского учреждения (ясли, сад, школа), которое посещает ребенок.

Метод анализа этиологии слуховых нарушений по данным анамнеза был применен в работах Л. В. Неймана, Sorensen и др.
Наша работа основана на наблюдениях и исследованиях при слуховом протезировании 704 тугоухих и глухих детей. Применение рекомендуемой схемы при обследовании этих больных дало возможность собрать достаточно большой материал, характеризующий основные причины и время возникновения нарушений слуха в детском возрасте, а также их длительность в различных возрастных группах до обращения за слуховым аппаратом.

Несмотря на весьма относительную достоверность анамнестических сведений, учитывая достаточно большое число протезированных детей, мы сочли возможным провести анализ основных возможных причин возникновения поражений слуха.

слухопротезирование детей

В соответствии с общепринятой классификацией выделены врожденные и приобретенные нарушения слуха. Для более детального исследования причин нарушения слуха нами принята дополнительная классификация по следующим основным группам.

В первую группу включены все дети с врожденными нарушениями слуха. К ним отнесены больные, в анамнезе которых имеются указания на отягощенную наследственность (глухота и тугоухость у близких родственников), болезни матери во время беременности, недоношенность, применение акушерских щипцов и вакуум-экстрактора, затяжные роды, асфиксия в родах, родовая травма, гемолитическая болезнь новорожденных и т. д.

У некоторых больных причина нарушения слуха подтверждается соответствующей документацией, а также данными объективного исследования, в том числе консультацией соответствующих специалистов. В эту группу включены также дети, у которых из данных анамнеза не удается установить причину патологии, но родители указывают, что ребенок не. слышит с рождения.

Сюда же отнесены больные с врожденными аномалиями развития наружного и среднего уха. В этой группе мы считали целесообразным провести дифференциацию по отдельным этиологическим факторам.

Всех детей с приобретенными нарушениями слуха по причинам их возникновения можно объединить в следующие группы.
Ко второй группе относятся больные, у которых имеются указания на возникновение слуховых нарушений в связи с воспалительными заболеваниями среднего уха. В этиологии их большую роль играют болезни верхних дыхательных путей (острые и хронические риниты, заболевания придаточных пазух носа, хронический тонзиллит и аденоидные вегетации).

При анализе данных обследования этой группы детей достоверность анамнестических сведений подкреплялась результатами объективного исследования.
В третью группу включены дети, у которых по данным анамнеза причиной поражения слуха были инфекционные заболевания (грипп, корь, паротит, скарлатина, коклюш и др.). Поэтому к данной группе отнесены лишь те дети, в анамнезе которых были четкие указания на понижение слуха непосредственно после данного заболевания.

В эту же группу включены наблюдения, когда причиной нарушения слуха был менингит.
Четвертую группу составляют дети, у которых возможной причиной нарушения слуха были применение антибиотиков, аллергические реакции, отравления токсическими веществами.
В пятую группу включены дети, у которых возможной причиной нарушений слуха явилась травма головы (падение, ушибы и т. д.).

- Также рекомендуем "Врожденные поражения слуха у детей. Профилактика нарушений слуха у ребенка"

Оглавление темы "Исследование слуха у детей":
  1. Слухопротезирование детей. Возраст ребенка для слухового аппарата
  2. Аудиологическое обследование детей. Причины нарушений слуха у ребенка
  3. Врожденные поражения слуха у детей. Профилактика нарушений слуха у ребенка
  4. Посттравматические нарушения слуха у детей. Длительность нарушения слуха у ребенка
  5. Исследование слуха у детей. Детская аудиология
  6. Оценка слуха детей шепотной и разговорной речью
  7. Оценка слуха детей камертонами. Тональная пороговая аудиометрия у ребенка
  8. Звукоизолирующие камеры для аудиометрии. Объем комнаты для исследования слуха
  9. Размеры комнаты для аудиометрии. Материалы стен аудиометрической комнаты
  10. Звукоизоляция комнаты для аудиометрии. Отражение звука в аудиометрической комнате
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.