Разрушение лабиринта при шуме в ухе. Радикальная операция уха при тугоухости
Для нормализации кровообращения в лабиринте и прекращения субъективного ушного шума или уменьшения его интенсивности Maspetiol, Арpaix и другие отиатры применяют перерезку малого каменистого поверхностного нерва, предложеннуюв 1919 году Wittmaack.
Ряд отохирургов предпринимали у больных, страдающих ушным шумом, предложенную Краузе в 1903 году перерезку слухового и вестибулярного нервов (Brunetti, Growe, Engler, Fisch и др.) или полное удаление лабиринта (Botey, Moulonguet, Zollner, Engler, 1953; Ballenger, Pedersen и Sorensen и др.).
С целью разрушения лабиринта для ликвидации ушного шума применяют введение в него алкоголя (Mollison), коагуляцию диатермией или экзерез нерва (Cawthorne).
Значительное место в хирургическом лечении ушных шумов имеют оперативные вмешательства на органе слуха, как, например, пластическое закрытие перфорации барабанной перепонки (Kaizuka и др.), пункция круглого окна (Castekx, Botey и др.), стапедэктомия и стапедопластика (Н. А. Преображенский; О. К. Патякина), мобилизация стремени (Rosen, Wullstein, Н. А. Преображенский и А. П. Светлаков, В. Ф. Никитина и Р. Е. Тарасова, Т. Н. Мильштейн, В. А. Гукович, И. А. Яшан, Л. Н. Петрова и др.), фенестрация лабиринта (Lempert, Fischmann, Lindsay, А. Р. Ханамиров, Tato; Bello, К. Л. Хилов, Bach, Breu, С. В. Михайловский и И.В. Студзинский и др.).
Радикальная операция уха, включающая тимпанопластику, освобождение лабиринтных окон от рубцов и грануляций, удаление пораженных слуховых косточек и пр. по данным Wullstein, Heller, Bergmann, В. И. Воячека, И. М. Розенфельда, Н. А. Бобровского, Т. В. Богданова и К. Б. Радугина, И. И. Потапова, Л. А. Бухмана, В. Г. Ермолаева, Б. М. Млечина и Л. И. Соловьевой, А. А. Бартеневой, М. Я. Козлов и других отохирургов у ряда пациентов привели к прекращению или уменьшению ушных шумов.
Благоприятное влияние на субъективные ушные шумы, по данным Б. С. Преображенского, В. А. Сгибова, К. Е. Марочника, Higguel, Van Eyck, оказывает спинно-мозговая пункция, а по наблюдениям Ferreri, Ayala — пункция большой цистерны.
Кроме упомянутых хирургических вмешательств, рядом авторов предпринимаются воздействия, оказывающие рефлекторное влияние на орган слуха, как, например, раздражение носовых ветвей тройничного нерва (Winslow и др.), исправление патологического прикуса (Abello и др.), удаление зубов с очагами патологии (Gelle и др.) и пр.
Литературные данные указывают, что хирургические вмешательства с лечебной целью при ушных шумах применяются давно.
