Согласно литературным данным аллергические процессы могут вызывать заболевание внутреннего, среднего и наружного уха. Так, аллергия внутреннего уха часто проявляется в виде ушных шумов, головокружений, спонтанного нистагма и нарушений слуха. Аллергические заболевания наружного уха, как указывалось выше, могут проявляться в виде трудно поддающейся лечению экземы.
Некоторые авторы пишут об аллергических процессах, наблюдавшихся ими при средних отитах. Диагноз аллергического среднего отита они ставили на основании обнаружения эозипофилов в отделяемом из среднего уха, своеобразного клинического течения (щелевидная перфорация, постоянное отделяемое из уха и др.), определения положительных кожно-аллергических реакций и эффективности десенсибилизирующего лечения.
Клиническая практика показывает, что аллергологам и отиатрам необходимо разработать образцы аллергенов и при помощи их изучить диагностику этих заболеваний, методы лечения и профилактики.
Koch, Н. А. Бобровский и др. рекомендуют при наличии положительной внутрикож.ной аллергической реакции назначение специфической десенсибилизирующей терапии. Однако, по их данным, положительный эффект в виде прекращения ушного шума и улучшения слуха был получен в результате применения кортизона и гидрокортизона, которые вводились через барабанную перепонку путем инъекции или путем инсуфляций через евстахиеву трубу, а также путем внутримышечных инъекций.
Наши наблюдения, проведенные над группой лиц, страдающих ушными шумами на почве хронического воспаления среднего уха, подтвердили, что основной задачей в процессе лечения заболевания аллергического характера является уменьшение аллергической реакции путем десенсибилизации организма больного. На основании анализа собственных данных мы пришли к выводу о целесообразности использования с этой целью медикаментозных средств, обладающих антигистаминными свойствами, как, например, димедрол, диазолин, супрастин, пипольфен, хлористый кальций и др.
При хроническом воспалении среднего уха аллергического характера необходимы тщательный туалет, рациональное применение антибиотиков и, наконец, хирургическое вмешательство, если другие средства не дали эффекта.
Клиническая практика показывает, что изолированное поражение звукопроводящего аппарата при заболевании среднего уха встречается довольно редко, а наиболее часто субъективные ушные шумы и тугоухость обуславливаются сочетанием поражения звукопроводящего и звуковосприпимающего аппаратов органа слуха. Это обстоятельство может быть объяснено, с одной стороны, отрицательным влиянием патологического процесса, локализующегося в среднем ухе, на функцию ушного лабиринта, а с другой — повреждающим воздействием ряда этиологических факторов на среднее и внутреннее ухо одновременно.
