Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Аудиометрия при слухопротезировании. Слуховые аппараты

Известная часть тугоухих должна для облегчения речевого общения пользоваться вспомогательным слуховым аппаратом, т. е. нуждается в слуховом протезировании. Необходимость в этом зависит не только от степени понижения слуховой функции, но и от требований к слуховой функции, предъявляемых профессией и условиями быта.

В общем можно считать, что слуховой аппарат нужен в том случае, когда восприятие речевых частот (500— 2000 гц) понижено более чем на 40 дб. При такой аудиограмме имеются значительные затруднения в восприятии разговорной речи на расстоянии около 1 м.

При назначении слухового аппарата надо руководствоваться не только аудиограммой, но и характером заболевания, вызвавшего тугоухость. Очевидно, что протезирование не показано при остром процессе в ухе, когда можно рассчитывать на улучшение слуха в результате лечения. При хроническом гнойном или катаральном среднем отите вопрос о протезировании может решаться в положительном смысле только после того, как проведенное лечение оказалось безуспешным в отношении слуха. Следует указать, что пробное лечение рекомендуется предварительно проводить во всех случаях, когда имеется хотя бы какая-нибудь перспектива улучшения слуха.

Непосредственная цель слухопротезирования состоит в том, чтобы сделать неслышимую и малоразборчивую для тугоухого (на небольшом расстоянии) разговорную речь хорошо слышимой на более или менее значительном расстоянии.

слухопротезирование

Диапазон усиления, которым обладает слуховой аппарат, является одним из критериев его качества; чем больше диапазон усиления, тем шире круг тугоухих, которых можно протезировать.

Максимальное усиление звуков речи (на 60 дб), которое можно достигнуть слуховым аппаратом, доведет громкость речи до 110—130 дб, однако больной отосклерозом с понижением слуха, например на 60 дб, будет ее воспринимать с громкостью лишь 50—70 дб, т. е. с нормальной громкостью. Такая речь не будет ни раздражать, ни утомлять его и будет разборчивой.

Иное положение имеется при поражении волоскового аппарата улитки, при котором обычно наблюдается феномен рекрутирования. Громкость восприятия усиленной аппаратом речи будет соответствовать ее интенсивности или даже превышать ее (ower recruitment), т. е. в приведенном примере она достигнет 110 — 130 дб или даже выше.

Аудиометрия является первым этапом в подборе слухового аппарата; второй этап — определение с помощью тональной и речевой аудиомстрии эффективности слухового аппарата при данной форме и степени тугоухости. Это, казалось бы, может дать более верное представление о его пригодности для больного. Однако это не всегда имеет место, так как тугоухий не скоро приобретает способность адаптироваться к новой для него звуковой обстановке — звуковому режиму, который создает ему слуховой аппарат. Дело в том, что аппарат усиливает маскирующие внешние звуки, которые тугоухий без аппарата не слышал.

- Читать далее "Дифференциация поражений органа слуха: среднего и внутреннего уха"


Оглавление темы "Причины нарушения слуха":
  1. Дифференциальный порог изменения интенсивности звука. Исследование адаптации слуха
  2. Рефлекторная аудиометрия. Кожно-вестибулярный рефлекс
  3. Электроэнцефалография в аудиометрии - оценке слуха. Вегетативные реакции на звук
  4. Слюноотделение и мышечные рефлексы на звук
  5. Сложные двигательные реакции на звук
  6. Аудиометрия при слухопротезировании. Слуховые аппараты
  7. Дифференциация поражений органа слуха: среднего и внутреннего уха
  8. Признаки поражения звуковоспринимающего аппарата - улитки
  9. Нарушение слуха при неврите слухового (кохлеарного) нерва
  10. Нарушения слуха при опухолях мозга
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта