Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Феномен выравнивания громкости - рекрютмента или рекрутирования

Выявленные у лиц с нормальным слухом соотношения между интенсивностью звука и его громкостью сохраняются у лиц, страдающих поражением звукопроводящего аппарата — средним гнойным отитом, адгезивным катаром среднего уха, отосклерозом. Больной отосклерозом при повышении порога восприятия 1024 гц, например на 30 дб, будет при интенсивности звука 130 дб воспринимать его с громкостью 100 дб, в соответствии с его надпороговой интенсивностью (100 дб); этот же тон при повышении порога его восприятия на 70 дб он будет воспринимать с громкостью 130 дб — 70 дб = 60 дб.
Если слух на второе ухо нормальный, то при подаче звука одновременно в оба уха громкость восприятия будет разная.

Описанные выше соотношения между интенсивностью звука и его громкостью имеются также и при некоторых заболеваниях звуковоспринимающего аппарата.
Наряду с этим отмечается и другое своеобразное явление. Некоторые лица с резко пониженным слухом на одно ухо воспринимают, как показали специальные акустические исследования Фоулера, звуки большой интенсивности с такой же громкостью, как и нормальное ухо, а иногда даже громче. Это явление обнаруживается иногда при разговоре с лицами, страдающими тугоухостью.

Когда тугоухий плохо разбирает то или иное слово, произносимое на близком расстоянии от его уха обычным голосом, беседующий повторяет это слово несколько более громким голосом. В этом случае тугоухий иногда задает недоуменный вопрос: «зачем вы так кричите?». Он испытывает при этом неприятное ощущение, так как при повышении голоса звук сразу становится очень громким и достигает порога дискомфорта. Таким образом, диапазон между порогом восприятия и порогом дискомфорта невелик, что бывает при наличии рекрутирования.

феномен выравнивания громкости

Количественное и графическое определение феномена рекрутирования производится с помощью специальных методов исследования. Особенно он легко выявляется у больных с односторонним заболеванием волоскового аппарата Улитки. Предположим, что у такого больного восприятие 1024 гц понижено на 50 дб. Если довести одновременно в оба уха этот тон в 60 дб, то надпороговая интенсивность для больного уха будет равна 10 дб, а для здорового — 60 дб; соответственно будет и большая разница в громкости восприятия.

Если теперь постепенно усиливать (ступенями в 5—10 дб) надпороговую интенсивность тонов, доставляемых одновременно в оба уха, то разница в громкости между обоими ушами будет весьма быстро уменьшаться за счет ускоренного по сравнению с нормой нарастания громкости в больном ухе, а затем этой разницы в громкости совсем не будет. Такое выравнивание громкости произошло потому, что она в больном ухе с повышением интенсивности звука нарастает гораздо скорее, чем в здоровом.

После определения порогов восприятия дают поочередно в каждое ухо звук со значительной иадпороговой интенсивностью, а затем варьируют интенсивность звука, подаваемого в хуже слышащее ухо, до тех пор, пока больной укажет, что в обоих ушах он ощущает одинаковую громкость звука. В этот момент отмечают надпороговую интенсивность звука для каждого уха. Тест считается положительным, если имеется значительная разница в этой интенсивности, если же выравнивание будет достигнуто примерно при одинаковых надпороговых интенсивностях, тест считается отрицательным.

Описанный способ исследования, известный под названием теста Фоулера, распространен. Он позволяет получить более верные данные, чем другие тесты, так как больной, воспринимая один и тот же звук, лучше может сравнить его громкость, чем громкость различных по высоте звуков.

- Читать далее "Феномен ускорения нарастания громкости"


Оглавление темы "Оценка нарушений слуха":
  1. Методика и техника исследования слуха
  2. Методика исследования слуха аудиометрией
  3. Техника исследования костной проводимости при нарушениях слуха
  4. Удлинение, укорочение костной проводимости при нарушениях слуха
  5. Опыт Вебера - техника выполнения, возможные ошибки
  6. Упрощенная ограниченная аудиометрия
  7. Регистрация результатов исследования слуха - аудиометрии
  8. Надпороговая аудиометрия и методика ее проведения
  9. Феномен выравнивания громкости - рекрютмента или рекрутирования
  10. Феномен ускорения нарастания громкости
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта