МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Правила лечения детского отомикоза и его профилактика

Использование современных антифунгальных препаратов кетоконазолового, интраконазолового и флюконазолового ряда общего и местного воздействия позволяет снизить частоту рецидивов, предотвратить формирование диссеминированной и генерализованной форм микоза. При эмпирическом определении лечения детей с отомикозом препаратом выбора является дифлюкан, особенно при диссеминированных, системных формах кандидоза.
В детском возрасте при безуспешности консервативной терапии расширяются показания к оперативному вмешательству на среднем ухе при отомикозах с длительным упорно рецидивирующим течением.

Применение в послеоперационном периоде для ведения послеоперационных полостей пленок МАГ с диоксидином и мази «Мегасин» (природного индуктора интерферона) значительно ускоряет процесс эпидермизации. Пластическое ушивание послеоперационного свища заушной области рекомендуется не ранее чем через 1 год после оперативного вмешательства при троекратном отрицательном микотическом исследовании.

При отомикозе у детей противопоказано проведение всех видов физиотерапии на ухо, общее и местное использование гормональных препаратов, антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового ряда. Критерием излечения является исчезновение клинических проявлений заболевания или выраженное клиническое улучшение, полное прекращение гноетечения из уха, отсутствие рецидивов в течение года, достижение полной эпидермизации послеоперационной полости при трехкратных отрицательных результатах микроскопии и посева соскоба на грибы.

При мукормикозе среднего уха показана комбинация радикального хирургического лечения и внутривенной терапии амфотерицином-В под контролем гематолога. Целью операции является максимально возможное удаление всех некротизированных тканей.

лечение детского отомикоза

В тяжелых случаях системного микоза показано проведение экстракорпорального воздействия (плазмоферез, гемосорбция, ультрафиолетовое и лазерное облучение крови, гипербарическая оксигенация).

У всех наблюдаемых нами детей удалось добиться стойкой ремиссии или выздоровления. Отдаленные результаты лечения подтвердили эффективность данного метода. Последующие осмотры у подавляющего большинства детей через 3-6 месяцев и через год не выявили рецидива. Послеоперационные полости у них достаточно четко контурировались, были выстланы эпидермисом.

Недооценка роли грибковой флоры при воспалительных процессах наружного и среднего уха у детей приводит к хронизации, к часто и упорно рецидивирующему заболеванию при безуспешности традиционно используемых методов лечения.

Среди мер профилактики отомикозов у детей имеет значение ограничение бесконтрольного длительного применения антибиотиков; регулярный отоларингологический контроль за детьми, получающими иммуносупрессивную терапию (гормоны, химио- и лучевую терапию). Jefteri et al, Choi et al. рекомендуют детальное и превентивное обследование и лечение больных с декомпенсированным сахарным диабетом, иммунодефицитным состоянием, выраженной нейтропенией, острым лейкозом, апластической анемией и после пересадки костного мозга.

Надеемся, что данная информация поможет практическим врачам улучшить результаты лечения данной группы больных, а также предупреждать рецидивы заболевания.

- Также рекомендуем "Трудоспособность после перенесенного отогенного менингита"

Оглавление темы "Лечение грибка ушей (отомикоза)":
  1. Травоген (изоконазол), певарил (эконазол), низорал (кетоконазол) в лечении отомикоза детей
  2. Хирургическое лечение отомикоза у детей
  3. Повторные операции при отомикозе послеоперационных полостей уха
  4. Иммунотерапия в лечении отомикоза у детей. Виферон при грибке ушей
  5. Мазь Мегасин при отомикозе у детей. Пример эффективности препаратов интерферона при грибке уха
  6. Лечение дисбактериоза кишечника при отомикозе у детей
  7. Линекс и бифидумбактерин при дисбактериозе кишечника у детей
  8. Пример эффективного лечения рецидивного отомикоза у детей
  9. Правила лечения детского отомикоза и его профилактика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.