Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Пример отомикоза среднего уха у детей

Иван А., 6 лет, проживающий в Москве, впервые поступил в ЛОР-клинику 17.04.2007 на 2-й день заболевания с диагнозом: правосторонний острый средний отит, мастоидит. В анамнеза в феврале 2007 г. - правосторонний катаральный средний отит на фоне ОРВИ; после применения цефалотина внутримышечно, капель «Софрадекс» местно в правое ухо явления отита разрешились. 15 апреля на фоне ОРВИ возникли повышение температуры до 39-40 °С с незначительным снижением при приёме жаропонижающих препаратов, боль в правом ухе и заушной области, иррадиирующая в правую половину головы.

По экстренным показаниям госпитализирован в ЛОР-отделение. При поступлении состояние тяжелое. Лихорадка до 39,5 °С. Жалобы на боль в правом ухе, заушной области, головную боль. Объективно: отек и небольшая гипертония заушной области справа, резкая болезненность при пальпации, сужение наружного слухового прохода в костной части за счет нависания верхнезадней стенки. Барабанная перепонка незначительно выбухает, опознавательные контуры не определяются. При парацентезе получен сливкообразный гной с кровью. При посеве гноя на флору и чувствительность к антибиотикам выделен рост культуры Proteus mirabilis с небольшой степенью обсеменён-ности, а микроскопия и культуральное исследование на грибковую флору выявило Candida albicans.

В анализе кала на дисбактериоз кишечника отмечено уменьшение Е. colli, бифидо- и лактобактерий, увеличение дрожжеподобных грибов и рост Clebsiella. На рентгенограмме височных костей по Шюллеру выявлены затемнение и признаки деструкции клеток сосцевидного отростка справа в виде множественных очагов округлой формы, предлежание сигмовидного синуса. Невропатолог очаговой симптоматики не обнаружил. Окулистом диагностирован вариант закладки сосудистой системы в виде слегка извитых артерий.

отомикоз у детей

Среди сопутствующих заболеваний установлены гидронефроз, дискинезия желчевыводящих путей. По срочным показаниям произведена антромастоидотомия справа. Кость повышенно кровоточива. После снятия кортикального слоя под давлением выделился густой и вязкий гной. Установлено тотальное кариозное поражение сосцевидного отростка с крупными очагами разрастания грануляционной ткани в области верхушки и угла Чителли. Осложнений в послеоперационном периоде не было; получал азлоциллин внутримышечно 10 дней, дифлюкан по 1 капсуле (50 мг) I раз per os - 7 дней, хлорофиллипт - по 1 ч. л. 3 раза в день - 2 недели, бактисуптил по 1 капсуле 2 раза - 2 недели, бифидум бактерии по 10 доз 3 раза 2 недели, виферон в свечах per rectum 1 раз в день - 1 месяц.

Послеоперационная полость велась открытым способом с использованием мази «Травоген» (дифлюкан). Выписан на 20-е сутки с полностью закрывшейся послеоперационной раной. Контрольный посев на грибковую флору роста не дал.

- Читать далее "Подострое течение грибкового мастоидита у детей"


Оглавление темы "Грибковое воспаление уха у детей":
  1. Наружный грибковый отит у детей раннего возраста
  2. Грибковые средние отиты у детей
  3. Пример отомикоза среднего уха у детей
  4. Подострое течение грибкового мастоидита у детей
  5. Пример рецидивирующего мастоидита у ребенка
  6. Отделяемое из уха у детей при грибковом среднем отите
  7. Микотические синуиты. Пример мукороза уха у ребенка
  8. Аспергиллёзный средний отит у детей
  9. Двусторонние рецидивирующие средние гнойные отиты у детей
  10. Грибковый антрит у детей: признаки и диагностика
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта