МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Нарушение фонации и артикуляции при заикании. Заикание у детей после психических травм

Нарушения фонации. У заикающихся отмечается очень сильное сжатие голосовых связок, в результате которого одна связка находит на другую. Голос при этом бывает твердым и взрывным. Во время приступа заикания отмечаются иногда резко выраженные перемещения гортани вверх, вниз и вперед. Обратное явление, т.е. дряблость голосовых связок и отсутствие колебательных движений в них, также встречается довольно-таки часто. Для такого состояния характерна полная невозможность голосообразования. Как резкое напряжение и сжатие голосовых связок, так и их дряблость отмечаются только во время приступов заикания. Большинство заикающихся утрачивает мягкую постановку голоса. Речь их становится твердой, взрывчатой. Это явление полностью исчезает во время пения.

Нарушения артикуляции. Усиленное мышечное напряжение проявляется прежде всего при произношении согласных. Если заикающегося попросить о том, чтобы он более резко акцентировал гласные или чтобы он растягивал гласные, то интенсивность функционального заикания резко уменьшается.
Большое значение для нормального голосообразования имеет соответствующая изоляция ротовой полости от носовой с помощью замыкающего глоточного кольца.

У заикающихся эта изоляция бывает неполной, и воздух проникает в нос, отсутствие же воздуха в ротовой полости отрицательно сказывается на артикуляции. Особенно большие трудности возникают при произношении всех взрывных звуков.

Речь заикающихся обычно бывает монотонной, бесцветной, лишенной мелодичности; искусственное растягивание гласных лишь подчеркивает эти качества. Нарушение дыхания прежде всего обращало на себя внимание врачей и в течение длительного времени считалось основной причиной заикания. Усиление тонуса дыхательных фонационных и артикуляционных мышц является характерным для гиперкинетических форм заикания, в то время как ослабление мышечного тонуса типично для гипокинетических форм заболевания, при которых нарушается функция замыкающего глоточного кольца, и во время произношения ротовых звуков воздух проходит через нос.

Наши статистические данные свидетельствуют о том, что гипокинетическая форма заикания наблюдается у детей гораздо реже, чем у взрослых, у которых заикание имеет место в течение долгих лет. Результаты определения хронаксии, а также результаты электромиографии дыхательных, гортанных и артикуляционных мышц дают возможность определить характер заикания и выбрать наиболее рациональный для каждого отдельного случая метод лечения.

С течением времени интенсивность заикания уменьшается. Нарушения дыхания, голосовые и артикуляционные расстройства становятся менее выраженными. Поэтому гораздо реже встречаются заикающиеся взрослые люди, и чаще случаи заикания отмечаются среди детей и молодежи. В начальном периоде заикания нередко периодически в течение нескольких недель и даже месяцев больной может совершенно нормально говорить. Однако, обычно после более или менее длительного перерыва больной вновь начинает заикаться.

нарушение фонации и артикуляции

Исчезновение заикания у взрослых принято объяснять большей устойчивостью их центральной нервной системы, а также тем, что взрослые сознательно умеют скрывать имеющееся у них нарушение речи, избегают употреблять те слова, произношение которых им кажется трудным, делают небольшие остановки при разговоре, создавая впечатление, что они задумываются, подбирая подходящее слово, стараются говорить медленно и т.д. Интеллигентные люди гораздо лучше умеют скрывать заикание, в то время как у умственно недоразвитых людей оно проявляется в ярко выраженной форме.
Заикание может проявиться и в письменной форме. Под письменной формой заикания подразумеваем повторение букв и слогов во время письма без участия нашего сознания.

Больные часто повторяют слоги (но, то, ото), а также слова (как бы, будто, итак, на), которые составляют определенный стериотип, называемый эмболодразией.

У заикающихся взрослых часто развиваются депрессивные состояния, особенно в тех случаях, в которых заикание удерживается в течение длительного времени. У детей же, особенно в начальных стадиях заболевания, психические расстройства бывают очень незначительными. Однако, встречаются иногда и маленькие дети, которые боятся говорить, опасаясь быть смешными.

Неправильное воспитание может явиться причиной психических травм у ребенка, одним из проявлений которых может быть заикание. Заикание иногда бывает выражением протеста ребенка или же желанием обратить на себя внимание родителей, воспитателей, чтобы вызвать с их стороны более нежное и заботливое отношение и т.д.

Страх перед тем, что голос может сорваться, сознание того, что некоторые буквы или слова вообще невозможно произнести, боязнь что нехватит воздуха — все эти явления наблюдаются почти в каждом случае заикания. Такого рода больным с большим трудом удается объяснить, что опасения их лишены основания.

В жизни ребенка отмечаются три момента, в которых заикание может появиться или обостриться уже имеющееся заболевание: 1) когда ребенок начинает говорить, 2) когда поступает в школу, 3) в начале периода полового созревания. По мнению большинства авторов, заикание в климактерическом периоде следует рассматривать как рецидив заикания, возникшего в детском возрасте и в течение длительного времени имевшего скрытую форму.

Заикающиеся взрослые люди часто становятся психопатами, замкнутыми, считающими себя хуже всех остальных людей. Боязнь быть смешными и трудности, которые возникают во время речеобразования угнетающе действуют на заикающихся людей и становятся нередко причиной их изолированности от общества.

Согласно Seeman, около 30% заикающихся детей унаследовало это расстройство речи от родителей. Это предположение основано на наблюдениях случаев заикания у близнецов: заикание наблюдается у обоих однояйцевых близнецов, и только у одного из двухъяйцевых близнецов. По мнению упомянутого автора, причиной заикания является повреждение половой клетки. От матери заикание чаще передаётся потомству, чем от отца. Иногда у родителей или у представителей предшествующих генераций, как эквивалент заикания, отмечается ускоренная речь.

- Также рекомендуем "Заикание у левши и возникающее в период развития детей"

Оглавление темы "Диазартрии и заиканья":
  1. Симптомы и виды дизартрии. Экстрапирамидные, мозжечковые, бульбарные нарушения артикуляции речи
  2. Нарушения речи при эпилепсии. Органическое заикание
  3. Лечение нарушений речи после травмы центральной нервной системы
  4. Фониатрическое лечение дизартрии (нарушений артикуляции)
  5. Зрительно-словесные и кинестетично-словесные рефлексы. Нарушения речи при повреждении дыхательного центра
  6. Функциональное заикание. Заикание вследствие нарушения дыхания
  7. Нарушение фонации и артикуляции при заикании. Заикание у детей после психических травм
  8. Заикание у левши и возникающее в период развития детей
  9. Теории возникновения заикания и посттравматическая ее форма
  10. Методы обследования и профилактика заикания
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.