Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение нарушений речи после травмы центральной нервной системы

В случаях нарушений речи вследствие повреждения центральной нервной системы применяется хирургическое, фармакологическое, физикалыюе, а также фониатрическое и логопедическое лечение.
Подробности, касающиеся хирургического лечения, не являются темой настоящего руководства. Согласно Penfield, удаление болезненно измененных участков создает наилучшие условия для восстановления речи у больного. Удаление ограниченного поврежденного участка левого полушария сопровождается временной афазией, но одновременно обеспечивает нормальную функцию остальных отделов мозга.

Благодаря специальным упражнениям, выполняемым после удаления патологически измененного участка доминирующего полушария, функцию речи и функцию понимания речи может взять на себя правое полушарие (недоминирующее). К проведению лечения расстройства речи, следует подходить осторожно, консультируя с соответствующими специалистами.

Предложенное в 1841 году хирургом Dieffenbach оперативное лечение заикания, заключающееся в резекции части языка, в настоящее время не применяется. Часто производимая подрезка уздечки языка является глубоко ошибочным мероприятием. Произведенный нами анализ статистических данных свидетельствует, что эта операция производится приблизительно у 45% детей с нарушениями речи, причём в 38% случаев подрезка уздечки языка была произведена при речевых расстройствах центрального происхождения.

Фармакологическое лечение не отличается от общепринятого неврологического лечения. В последнее время для лечения афазии и дизартрических нарушений речи часто применяется новокаин в инъекциях или новокаиновая ионизация мозга (с положительного полюса). Этот вид лечения назначаем также и детям, вводя им внутримышечно 0,5; 1,0; 1,5; 2,0 и даже 3,0 мл 1% раствора новокаина в день. Если ребенок хорошо переносит этот препарат и у него не появляются аллергические реакции, то после 3—4-дневного перерыва начинаем вводить 2 раза в неделю по 3,0 мл 1% раствора новокаина.

нарушения речи после травмы цнс

У детей до 3-летнего возраста не проводим лечения новокаином. Взрослым назначаем более высокие дозы, т.е. по 5 мл, а некоторым и по 6 мл, один курс лечения включает 10—12 инъекций. После инъекции больной должен лежать в течение 1—2 часов.

Физиотерапевтическое лечение заключается в ионизации мозга и рентгенотерапии. Для ионизации чаще всего применяются ионы Са, Na, J. Они оказывают склеролитическое влияние на рубцовую ткань и регенерационное — на нервную ткань. Во время первой мировой войны Bourguignon, Chiray и Condduche первыми применили ионизацию кальцием при рубцовых изменениях после черепных травм и убедились в хороших результатах, которые даёт этот вид лечения.

Введение с помощью электрического тока ионов иода с положительного полюса (2% йодистый калий или йодистый натрий) следует производить с большой осторожностью в связи с опасностью возникновения отека мозговой ткани. Уже в 1886 году Porret описал явление катафореза и скапливания жидкости около отрицательного полюса.

Ионизацию мозга 2% Calcium chloratum, а также 2% Sol. Novocaini в настоящее время производим через глазное яблоко по методу Bourguignon. Рентгенотерапия в случаях повреждения центральной нервной системы впервые была применена в 1925 году Wieser. В настоящее время совместно с сотрудниками Государственного Радиологического Отделения Медицинской Академии в Варшаве мы разработали методику этого лечения и определили дозировку. Рентгенотерапия была произведена у 300 детей с нарушениями речи центрального происхождения, в 60—70% было достигнуто улучшение спонтанной речи, способности повторять слова и фразы и способности понимать речь.

- Читать далее "Фониатрическое лечение дизартрии (нарушений артикуляции)"


Оглавление темы "Диазартрии и заиканья":
  1. Симптомы и виды дизартрии. Экстрапирамидные, мозжечковые, бульбарные нарушения артикуляции речи
  2. Нарушения речи при эпилепсии. Органическое заикание
  3. Лечение нарушений речи после травмы центральной нервной системы
  4. Фониатрическое лечение дизартрии (нарушений артикуляции)
  5. Зрительно-словесные и кинестетично-словесные рефлексы. Нарушения речи при повреждении дыхательного центра
  6. Функциональное заикание. Заикание вследствие нарушения дыхания
  7. Нарушение фонации и артикуляции при заикании. Заикание у детей после психических травм
  8. Заикание у левши и возникающее в период развития детей
  9. Теории возникновения заикания и посттравматическая ее форма
  10. Методы обследования и профилактика заикания
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта