Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нарушение речи у детей после полиомиелита, травмы нервной системы после родов, электротравм

Среди больных, находящихся на фониатрическом лечении, значительную группу после второй мировой войны составляли дети, перенесшие острый полиомиэлит. Нарушения речи после острого полиомиэлита с фониатрической точки зрения характеризуются богатой клинической картиной. Это объясняется тем, что поражение двигательных нервных клеток развивается в спинном мозгу, стволе мозга, в ядрах лицевых нервов, а также блуждающего, добавочного (n. accessorius) и подъязычного нервов. Мозговая форма характеризуется нарушениями пирамидного, экстрапирамидного и мозжечкового типа, а также нарушениями функции моторного центра речи. Для смешанной формы типичны симптомы, свидетельствующие о патологических процессах в спинном мозгу, а также в стволе мозга, а иногда и больших полушариях мозга.

Чаще всего страдают двигательные функции речевого аппарата, а следовательно и артикуляция. Функция замыкающего глоточного кольца становится неполноценной, что обуславливает носовую окраску голоса. Иногда наблюдаются парезы голосовых связок вследствие функционального поражения возвратных гортанных нервов. Нарушение функции межреберных мышц и диафрагмы отрицательно сказывается на динамическом дыхании, что является причиной определенных расстройств в процессе голосообразования.

Травмы нервной системы ребенка во время родов и их последствия были уже описаны нами, мы лишь еще раз хотим подчеркнуть, что последствия родовых травм в форме различных синдромов Little хорошо известны врачам, в то время как нарушения слуха и речи еще мало изучены. Это является причиной того, что лечение с целью восстановления слуха и речи начинается слишком поздно, на чём мы еще остановимся ниже.

Травмы центральной нервной системы в более поздние годы (во время железнодорожных и автомобильных катастроф, во время несчастных случаев на работе, при занятиях спортом и т.д.) отмечаются у взрослых гораздо чаще, чем у детей.

Так называемые, закрытые травмы, не сопровождающиеся повреждением костей черепа, могут явиться причиной нарушения слуха и речи вследствие сотрясения мозга. Такого рода осложнения возникают очень редко, и они менее изучены, чем нарушения со стороны органа зрения.

нарушение речи у детей после полиомиелита

При поражениях речевого и слухового аппаратов вследствие как механических, так и любого другого вида травм, о которых мы будем говорить ниже, следует уметь отличать функциональные расстройства от патологических изменений органического характера. Нарушения речи после травм могут иметь смешанный характер.

Причиной электрических травм может быть электрический ток или же поражение молнией во время грозы. Поражение электрическим током у детей чаще всего наступает в тех случаях, когда ребенок дотрагивается рукой губами или языком до электрических проводов, включенных в сеть (оставленный на иолу или на стуле провод от утюга, включенный в розетку) или до плохо изолированных проводов. Поражение молнией очень напоминает травмы, возникающие при разрядке мощных конденсаторов. Помимо специфического действия электрической энергии, большое значение при этом имеет и влияние высокой температуры. В фониатрической практике, как правило, приходится встречаться с поздними симптомами электрических травм.

Кроме признаков, свидетельствующих о повреждении нервной ткани, часто имеются функциональные расстройства, как например, немота с потерей или без потери слуха, различные виды заикания, функциональная афазия и т.д. Восстановление речи является вполне возможным, причём большую помощь в таких случаях оказывает перемена обстановки, а также госпитализация ребенка.

А. М., 5 лет, вложил пальцы в розетку, находящуюся очень низко на стене, после чего упал и потерял сознание. Напряжение электрического тока в сети составляло 220 вольт. Ребенок был привезен в больницу, где — по словам матери — находился на лечении в течение 6 недель. При обследовании в фониатрической поликлинике были обнаружены следы после ожога третьей степени пальцев правой руки и незначительное нарушение функции обоих рук. После несчастного случая ребенок перестал говорить и до момента обследования речь не возвратилась.

Наличие слуховожестовых рефлексов свидетельствовало о том, что ребёнок слышит и понимает разговорную речь. Ребёнок вполне правильно и нормально выполнял приказания, соответствующие его возрасту. Благодаря фониатрическому и логопедическому лечению ребенок начал вначале произносить гласные, затем одно-, двух-и многосложные слова, а позднее и фразы. Речь в течение первых месяцев имела носовую окраску в связи с ослаблением функции замыкающего глоточного кольца.

- Читать далее "Нарушения речи после теплового удара, эпилептическом приступе, повреждениях центральной нервной системы"


Оглавление темы "Нарушения речи центрального происхождения":
  1. Нарушение речи у детей после полиомиелита, травмы нервной системы после родов, электротравм
  2. Нарушения речи после теплового удара, эпилептическом приступе, повреждениях центральной нервной системы
  3. Нарушения речи после тепловой травмы, менингита, энцефалита
  4. Нарушения речи при паркинсонизме, при нарушениях кровообращения в головном мозге
  5. Нарушения речи при опухолях головного мозга, демиелинизирующих заболеваниях ЦНС, судорогах
  6. История изучения функций центральной нервной системы. Признаки поражения ЦНС
  7. Поля коры мозга участвующие в формировании речи Wernicke. Доминирующее полушарие - правша и левша
  8. Афазия и ее виды по Head. Центральные нарушения речи детского возраста
  9. Участие височно-теменной области и центра Broca в формировании речи
  10. Нарушения артикуляции речи центрального происхождения - дизартрии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта