Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Нарушение речи при болезни Tay-Sachs, синдромах Hornig, Little, фенилкетонурии и токсоплазмозе

Разбираемые в этой статье вопросы относятся к области неврологии, психиатрии, фониатрии и психологии, поэтому разработка их должна быть комплексной. Благодаря развитию медицины в настоящее время подробно изучены заболевания раннего детского возраста, уменьшилась смертноть во время родов и в первые годы жизни ребенка, одновременно же с этим возникла проблема лечения и восстановления нарушенных функций. В настоящем руководстве могут быть разобраны вопросы, касающиеся речи, слуха и умственного развития ребенка при повреждении центральной нервной системы, с данными же, касающимися иных нарушений, читатель может познакомиться, изучая учебники по соответствующим медицинским специальностям.

К наследственным заболеваниям, характеризующимся патологическими изменениями в центральной нервной системе и сопровождающимся нарушениями речи, относим болезнь Tay-Sachs, болезненный синдром Hornig, фенилокетонурию и миоклоническую эпилепсию.

Болезнь Tay-Sachs часто возникает в тех случаях, когда родители ребёнка являются близкими родственниками. Кроме общеизвестных неврологических и психических симптомов, при этом заболевании часто имеют место пороки развития слухового аппарата, которые вначале проявляются в повышенной слуховой реактивности ребёнка, а позднее приводят к развитию полной глухоты. Нарушения речи связаны с гипотонией артикуляционных мышц наблюдающейся в начальном периоде заболевания. В более позднем периоде заболевания появляются симптому экстрапирамидной гипертонии артикуляционных мышц.

Для синдрома Hornig, кроме патологических изменений в органе зрения, характерна также и глухота, которая имеет прогрессирующий характер и является причиной нарушения речи и умственного недоразвития.

Фенилокетонурия, согласно Jakimowicz и Szymaiiska-Bieniowa, является врожденным нарушением обмена веществ, обусловленным отсутствием в печени оксидазы, окисляющей аминокислоты (фенилаланина). Отсутствие оксидазы (Jervis) приводит к накоплению в сыворотке крови 15— 60 мг% фенилаланина (норма около 1 мг%). Увеличивается также количество фенилаланина в спинномозговой жидкости. Это заболевание часто возникает у детей, имеющих светлые волосы и кожу, чем они резко отличаются от остальных темноволосых и смуглых членов семьи. Такой ребёнок вначале бывает предметом гордости родителей, т.к. его физическое развитие протекает нормально. Задержка развития речи и нарушение умственного развития становятся явными к концу 2-го года жизни ребёнка.

нарушения речи

Встречаются случаи этого перкинетический характер и синкинезии мышц лица. Умственное развитие часто бывает нормальным, хотя известны случаи умственной отсталости. В ряде случаев желтухи центральной нервной системы болезненный процесс задерживается и далее не развивается. Лечение с целью восстановления слуха и речи часто увенчивается успехом.

При диагностике большую помощь оказывает исследование резус-фактора, однако желтука у новорожденных часто возникает и без серологического конфликта. Среди детей больных желтухой около 50% составляют недоноски, хотя нельзя считать, что каждый недоносок должен обязательно иметь желтуху новорожденных. Согласно Jakimowicz, желтуха центральной нервной системы отмечается у 10—30% доношенных и недоношенных новорожденных.

Синдром Little не является заболеванием с определенной клинической этиологической и патологоанатомической характеристикой. Поэтому нами будут разобраны лишь его формы, с которыми приходится встречаться в фониатрической практике. Разновидности этого синдрома (пирамидная, экстрапирамидная и мозжечковая) представляют собой заболевания, которые оказывают влияние на развитие речи ребенка и обуславливают ее нарушения.

Авторы, выделяющие мозговую форму синдрома Little, подразумевают случаи, при которых наряду с приступами судорог отмечаются психические расстройства, характеризующиеся различной степенью умственного недоразвития. У некоторых детей с синдромом Little отмечается относительно нормальное умственное развитие; не следует забывать о том, что больной ребёнок не может навязать словесного контакта с окружающими его людьми.

Нарушения речи экстрапирамидного типа характеризуются усилением тонуса артикуляционных мышц, гиперкинетическим характером речи и хореоподобными движениями. Следует особо отметить гиперкинетические движения языка, которые являются очень большой помехой при логопедическом лечении. Логопедическое лечение, являясь стимулирующей терапией, не приводящим к усилению этих движений и поэтому часто остается безрезультатным.

Мозжечковые или мосто-мозжечковые нарушения речи, наблюдающиеся при синдроме Little, характеризуются гипотонией артикуляционных мышц, неполноценностью замыкающего глоточного кольца и неполным контактом в области артикуляционных зон. Речь часто имеет носовой оттенок, |бывает монотонной, артикуляция, как правило, неточная, ударения в речи ставятся неправильно. При этих формах заболевания логопедическое лечение дает относительно хорошие результаты.

Начиная с 1949 года, с каждым годом всё чаще в отечественной и заграничной литературе появляются сообщения о токсоплазмозе, о котором следует помнить при нарушениях речи с неустановленной этиологией. На секциях детей, умерших от токсоплазмоза, были обнаружены симптомы воспаления головного и спинного мозга (encephalomyelitis toxoplasmatica).

- Читать далее "Нарушение речи при мозговых дисплазиях и после прививок"


Оглавление темы "Нарушения речи у детей и взрослых":
  1. Немота и запоздалое развитие речи у ребенка
  2. Слухонемота. Ребенок не может говорить при совершенно нормальном слухе
  3. Функциональная дизлалия. Причины нарушения произношения артикуляционных звуков и пропуска букв
  4. Носовая шепелявость - причины и методы коррекции
  5. Синтактические нарушения речи. Проблемы речи при заболеваниях ЦНС
  6. Врожденная словесная глухота. Выработка словесно-слуховых рефлексов
  7. Нарушение речи при умственном недоразвитии и гормональных нарушениях
  8. Нарушение речи при гипофункции щитовидной железы и болезни Дауна
  9. Нарушение речи при болезни Tay-Sachs, синдромах Hornig, Little, фенилкетонурии и токсоплазмозе
  10. Нарушение речи при мозговых дисплазиях и после прививок
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта