Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Врожденная словесная глухота. Выработка словесно-слуховых рефлексов

Диагностика этого заболевания у детей представляет тем большие трудности, чем младше ребенок. Словесная глухота носит название также психической глухоты, корковой глухоты или сенсорной немоты. При словесной глухоте больной не понимает и не различает звуков речи, несмотря на то, что совершенно нормально воспринимает высоту и интенсивность слуховых раздражителей. Это заболевание является причиной задержки в развитии речи у ребенка.

При аудиометрическом исследовании кривой пороговой слышимости не обнаруживаются никакие отклонения от нормы. В результате исследования с помощью ударных и музыкальных инструментов выявляется нарушение слуха по отношению к тембру звуков, что подтверждается во время проверки способности различать звуки, например, отличать звонкие согласные от глухих. Ребенок слышит отдельные слова и даже целые фразы, но совершенно не реагирует на них. У такого ребенка невозможно выработать словесно слуховые рефлексы. В ряде случаев нарушена также способность определять направление, откуда доносится звуковой раздражитель.
В некоторых случаях ребенок объясняется с окружающими его людьми с помощью жестов.

Пространственная ориентация обычно бывает ненарушенной, дети легко находят в знакомой им местности определенную улицу, дом. Во время исследования с помощью шумовых и звуковых раздражителей обнаруживается отсутствие слуховой концентрации, слуховой памяти и слухового внимания.

Разбираемое заболевание можно сравнить с слухо-словесной афазией у взрослых. При словесной глухоте не только нарушается речь, но и отмечается дизлексия (dyslexia). В процессе выработки слухо-жестовых рефлексов ребенок вначале может научиться только показывать предмет, который держит в руке исследующий, позднее после определенных упражнений показывает уже несколько предметов и выполняет простые словесные приказания.

словесная глухота

Во время исследования обнаруживается быстрая утомляемость, поэтому исследование должно проходить в несколько сеансов. Согласно Saltzman (1952), нарушения слуха, имеющие место при словесной глухоте, обуславливаются развитием патологических процессов в талямической области. При нарушениях речи центрального происхождения Konorski большое значение придает кортико-талямическим и внутримозговым связям.

В этиологии словесной глухоты играют роль как эндо-, так и экзогенные факторы. К эндогенным факторам относятся наследственные пороки развития моторных и сенсорных центров речи. У членов семьи ребенка, у которого имеется словесная глухота, обнаруживается полное отсутствие музыкальных способностей.

К экзогенным факторам относятся: родовые травмы, которые обусловили поражение центров в коре головного мозга и кортико-талямических путей, инфекционные болезни и прежде всего воспаление мозговых оболочек и мозга.

При дифференциальном диагнозе словесной глухоты следует обосновать отличие данного заболевания от немоты вследствие умственного недоразвития, а также афазии детского возраста.

Лечение заключается в выработке словесно-слуховых рефлексов, а также в выполнении определенных упражнений, целью которых является тренировка способности определять тембр, интенсивность, ритм и различия в высоте шумовых и звуковых раздражителей, гласных, согласных и целых слов. Во время лечения следует развивать словесное мышление с помощью графических символов.

Прогноз при словесной глухоте является благоприятным, хотя лечение обычно продолжается очень долго. Чем раньше будет установлен правильный диагноз и начато соответствующее лечение, тем более реальной становится возможность достижения вполне удовлетворительных результатов лечения к моменту поступления ребенка в школу.

- Читать далее "Нарушение речи при умственном недоразвитии и гормональных нарушениях"


Оглавление темы "Нарушения речи у детей и взрослых":
  1. Немота и запоздалое развитие речи у ребенка
  2. Слухонемота. Ребенок не может говорить при совершенно нормальном слухе
  3. Функциональная дизлалия. Причины нарушения произношения артикуляционных звуков и пропуска букв
  4. Носовая шепелявость - причины и методы коррекции
  5. Синтактические нарушения речи. Проблемы речи при заболеваниях ЦНС
  6. Врожденная словесная глухота. Выработка словесно-слуховых рефлексов
  7. Нарушение речи при умственном недоразвитии и гормональных нарушениях
  8. Нарушение речи при гипофункции щитовидной железы и болезни Дауна
  9. Нарушение речи при болезни Tay-Sachs, синдромах Hornig, Little, фенилкетонурии и токсоплазмозе
  10. Нарушение речи при мозговых дисплазиях и после прививок
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта