Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Носовая шепелявость - причины и методы коррекции

Носовая шепелявость требует подробного разбора, т.к. она часто является причиной диагностических ошибок, совершенно ненужного удаления аденоидов, бесполезных операций в носу и неэффективного в данном случае подрезания уздечки языка. Если при этом виде нарушения речи имеет место расщелина язычка, то врач может необдуманно сшить его, что не только не помогает больному, а, наоборот, часто приносит ему вред. Носовая шепелявость наблюдается гораздо реже, чем другие виды шепелявости, мы имеем ввиду, если можно так определить чистые формы носовой шепелявости, к которым не относятся нарушения речи, возникающие вследствие врожденной расщелины неба, врожденной подслизистой расщелины и врожденного недоразвития неба.

Носовая шепелявость у взрослых наблюдается гораздо чаще, чем у маленьких детей. Все звуки, за исключением с, з, ц, ж, ч и часто щ, произносятся правильно, во время же произношения перечисленных звуков возникает неприятный, напоминающий храп, громкий шум.

Результаты исследований Arnolda, Borel-Maisonna, Gutzmann младшего, Mitrinowicz-Modrzejewska и Pawlowski свидетельствуют о том, что механизм возникновения носовой шепелявости бывает различным и что маскирующий неприятный шум не возникает в носу, как это раньше предполагали. Таким образом носовая шепелявость не является показанием для операции по поводу искривленной носовой перегородки, выстающих гребней и шипов.

На основании рентгеновских снимков кимографических снимков, звукового анализа и данных рентгенокинематографии были выяснены некоторые моменты, проливающие свет на механизм образования носовой шепелявости.

Согласно Arnold, носовая шепелявость возникает не только в результате нарушения функции неба, но также и вследствие неправильных движений языка (в результате перемещения языка назад и опускания надгортанника возникает препятствие на пути голосовой волны), а также чрезмерного выпячивания небных дужек, и сужения среднего отдела глотки. Все выше сказанное подтверждается профильными рентгеновскими снимками ротовой полости и глотки.
Этиология носовой шепелявости до настоящего времени остается невыясненной.

причины носовой шепелявости

Объяснение причины возникновения носовой шепелявости нарушениями слуха является недостаточным, т.к. нарушения слуха удалось обнаружить лишь у 25—30% больных, имеющих такого рода дефект речи.

Среди больных, обращающихся к врачам по поводу носовой шепелявости, преобладают взрослые: кандидаты в музыкальные учебные заведения и театральные институты, лётчики, дикторы, молодые женщины. Механизмы, обуславливающие возникновение носовой шепелявости, с годами усиливаются и закрепляются, а не ослабляются, как это имеет место при других видах дизлалии.

Лечение. Хотя этиология дизлалии продолжает оставаться невыясненной, а механизмы её возникновения являются очень сложными, а иногда и трудными для выяснения, лечение этого вида нарушения речи дает обычно хорошие результаты. Как правило, лечение не продолжается дольше, чем 3—4 месяца. Возбуждение чувствительности в артикуляционных пунктах и воздействие раздражителями, вызывающими тактильные ощущения в слизистой оболочке артикуляционных зон языка и неба, обуславливает возникновение импульсов, направляющихся к центральной нервной системе, которая начинает лучше и точнее регулировать двигательные механизмы правильной артикуляции. С помощью тонизирующего массажа укрепляем мышцы, замыкающего глоточного кольца и задней стенки глотки (валик Passavant).
Целью тренировки дыхательной опоры является мобилизация голосового аппарата. На правильно поставленном голосе гораздо легче производить артикуляционные упражнения.

У детей лечение дизлалии должно быть закончено к моменту поступления в школу. Следует обратить внимание на сопровождающие иногда дизлалию нарушения слуха.
Согласно Benninghoff "зубная система, нижняя челюсть, нижне-челюстной сустав и жевательные мышцы представляют собой звенья одной, функционально единой системы". Следует помнить о тесной связи артикуляционных мышц с упомянутой выше системой, и при разбираемых нарушениях артикуляции в тех случаях, когда имеются показания, проводить ортодонтическое лечение.

- Читать далее "Синтактические нарушения речи. Проблемы речи при заболеваниях ЦНС"


Оглавление темы "Нарушения речи у детей и взрослых":
  1. Немота и запоздалое развитие речи у ребенка
  2. Слухонемота. Ребенок не может говорить при совершенно нормальном слухе
  3. Функциональная дизлалия. Причины нарушения произношения артикуляционных звуков и пропуска букв
  4. Носовая шепелявость - причины и методы коррекции
  5. Синтактические нарушения речи. Проблемы речи при заболеваниях ЦНС
  6. Врожденная словесная глухота. Выработка словесно-слуховых рефлексов
  7. Нарушение речи при умственном недоразвитии и гормональных нарушениях
  8. Нарушение речи при гипофункции щитовидной железы и болезни Дауна
  9. Нарушение речи при болезни Tay-Sachs, синдромах Hornig, Little, фенилкетонурии и токсоплазмозе
  10. Нарушение речи при мозговых дисплазиях и после прививок
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта