Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Костная и мышечная системы при врожденной расщелине неба

При этом встречаются случаи спинномозговых грыж, чаще всего в пояснично-крестцовой области, причем такая грыжа может быть покрыта только кожей — spina bifida occulta. Спинномозговые грыжи часто остаются незамеченными в первые годы жизни ребенка, т.к. симптомы, связанные с их наличием, появляются несколько позднее, приблизительно в 10-летнем возрасте. Одним из таких симтомов является конскокосолапая стопа (pes equinovarus), причём деформация стоп быстро прогрессирует. В значительном количестве случаев можно наблюдать другой очень характерный симптом, а именно: непроизвольное мочеиспускание ночью, а иногда и днем, гораздо реже — недержание кала. Эти симптомы обуславливаются ослаблением сфинктеров мочеиспускательного канала и прямой кишки.

В костях плюсны и запястья могут также иметь место врожденные пороки развития, сопутствующие расщелинам нёба, и проявляющиеся в нарушении процесса окостенения. Окостенение костей плюсны происходит на хрящевой основе, начиная с 9 недели внутри утробного развития, первоначально подвергается окостенению вторая кость плюсны, а потом и остальные. У 6-летнего ребенка процесс окостенения костей плюсны выражен довольно-таки ярко.

Пороки развития челюстей и деформации зубных рядов представляют особый раздел в патологии расщелин. Некоторые виды пороков развития челюстей имеют наследственный характер и часто наблюдаются одновременно с другими врожденными деформациями.
Иногда при нёбных расщелинах межчелюстная кость представляет собой самостоятельное образование, обладающее известной подвижностью.

Положение их также бывает анормальным, лежат они обычно выше, а их корни врастают в носовые ходы. В ряде случаев наблюдается гипоплязия эмали и нарушение кровоснабжения пульпы. Согласно Burian, причиной этих изменений является нарушение кровообращения в области, снабжаемой крылонёбной артерией (a. pterygopalatine). Нередко в случаях расщелин нёба обнаруживается увеличение количества резцов, что Baume и Zuckerkandl рассматривают, как доказательство того, что у первобытного человека было 6 резцов. Положение и форма клыков также часто бывают неправильными. Иногда они по форме бывают вообще непохожими ни на молочные, ни на постоянные человеческие зубы.

Патологические изменения зубов в случаях врожденных расщелин нёба можно отнести к категории дегенеративных признаков наследственного характера, подтверждением чему является тот факт, что аналогичные пороки развития зубов обнаруживаются и у других членов семьи больного, у которых в строении нёба не отмечаются никакие отклонения от нормы.

костная и мышечная системы при расщелине неба

Мышечная система при врожденной расщелине неба

Mitrinowicz-Modrzejewska, определяя хронаксию мышц, участвующих в образовании замыкающего глоточного кольца, установила, что ее величина находится в границах 0,20—0,32 мсек. Установленный факт вполне соответствует закону Bourguignona, согласно которому мышцы-синергисты характеризуются одинаковой величиной хронаксии.

Mitrinowicz-Modrzejewska кроме того обнаружила, что при врожденных расщелинах нёба хронаксия увеличивается в тех случаях, когда функция мышц замыкающего глоточного кольца оказывается нарушенной. Хронаксия этой мышцы резко удлинняется, а сокращения становятся все более и более слабыми, в конце концов, мышца перестает вообще реагировать на электрический раздражитель. Ранее фониатрическое лечение предотвращает развитие дегенеративных процессов, которые мы описали, и поэтому в настоящее время фониатрическое лечение начинается до оперативного вмешательства и рассматривается, как необходимое предварительное лечение в случаях нёбных расщелин.

Первым симптомом улучшения состояния в результате фониатрического лечения является прекращение попадания пищи в нос, ребенок перестает захлёбываться во время еды. Голос становится более звучным, а артикуляция — более выразительной.

При врожденных расщелинах нёба наблюдается не только увеличение хронаксии мышц замыкающего глоточного кольца, но также и дыхательных мышц. Функция этих мышц ослабляется, сокращения становятся вялыми, замедленными.

- Читать далее "Нарушения слуха и вестибулярный аппарат при врожденной расщелине неба. Ложные расщелины"


Оглавление темы "Причины нарушения речи и ее коррекция":
  1. Течение и дифференциация нарушений речи при миастении
  2. Клинические примеры и лечение миастении
  3. Нарушение речи при истерии, проблемах со слухом и врожденных расщелинах неба
  4. Костная и мышечная системы при врожденной расщелине неба
  5. Нарушения слуха и вестибулярный аппарат при врожденной расщелине неба. Ложные расщелины
  6. Подслизистые расщелины нёба и нарушения речи при них
  7. Нарушения речи и артикуляции при открытой гнусавости (врожденной расщелине неба)
  8. Лечение нарушений речи при врожденных расщелинах неба
  9. Немота из-за нарушений слуха - глухонемота
  10. Дизлалия (нарушение артикуляции речи) вследствие нарушения слуха и ее коррекция
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта