Причины нарушения произношения у детей до 5 лет. Методы исследования речи
Физиологическая дизлалия (dyslalia physiologica). До 5-го года жизни артикуляция у ребенка бывает неправильной. Если это явление отмечается в старшем возрасте, то необходимо установить его причину. Некоторые дети начинают выговаривать совершенно правильно все звуки до 5-летнего возраста. Характерной чертой дизлалии является:
1) замена звука, который следует произнести, другим звуком, причём выговариваемый звук относится к той же самой артикуляционной зоне, например, вместо р—л или й, итак: вместо рама — лама или же йама и т.д., или же звук перемещается в находящуюся тотчас же спереди артикуляционную зону, например, вместо к, г — т, д и т.п.;
2) пропусками некоторых артикулированных звуков, чаще всего находящихся в начале или же в конце слова;
3) искажением, как правило, щелевых и смычно-щелевых звуков, относящихся ко второй артикуляционной зоне: с, з, ц, ш, ж, ч и т.д.
Грамматически неправильная речь (agrammatismus). До 5-го года жизни ребенок может грамматически неправильно говорить, пользуясь, например, только первым или третьим лицом. Говорит при этом в единственном числе, не употребляя времен и т.д.
Физиологические судорожные сокращения мышц (clonus). В связи с тем, что словесное мышление опережает артикулированную речь, у ребенка возникают механизмы, заключающиеся в повторении одного и того же слога, например: дододомик, ляллялюся и т.п. Это явление не следует рассматривать, как заикание, однако в семьях, в которых имеются или же имелись случаи заикания, необходимо внимательно наблюдать за ребенком. Следует предупредить родителей и воспитателей, чтобы они не поправляли ребенка, когда он повторяет слоги, и не обращали внимания на артикуляционную функцию, которая должна осуществляться автоматически.
Причиной неправильной расстановки ударений у ребенка в этом периоде является недостаточное развитие слуховой чувствительности по отношению к продолжительности, интенсивности и высоте акустических раздражителей.
Методы исследования речи
Целью исследования является оценка всего речевого аппарата, от рецепторов до центров речи в головном мозгу, и от центров головного мозга до эффекторов. Таким образом исследуется весь речевой аппарат, т.е. его периферический и центральный отделы. Исследование речи у лиц, у которых до болезни был нормальный объём артикулированной речи, отличается от исследования тех больных, которые никогда не говорили, например, глухонемых от рождения или же потерявших слух в раннем детстве, до начала развития речи.
Исследование слухового восприятия с помощью речевой аудиометрии было описано во второй части настоящего руководства, там же были приведены способы, дающие возможность проверить способность ребенка различать интенсивность, высоту и тембр звуков музыкальных инструментов. Эти методы могут быть использованы также и при обследовании взрослых.
Проверяя функции письма и чтения, следует учитывать путь от периферического зрительного рецептора до центров головного мозга, находящихся в тесной связи с центрами речи в смысле перцепции, ассоциации и интеграции.
Исследование полагается начинать от проверки слышимости гласных и согласных, потом слогов и в конце одно-, дву- и многосложных слов. Исследование с помощью фонетически близких слов, например, коза и коса, дает возможность проверить способность различать тембр артикулированных звуков. Причём необходимо определить не только состояние в момент исследования, но также и возможность выработки слуховых реакций на артикулированные звуки.
