Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника аллергического поражения гортани. Диагностика аллергического ларингита

В начальных стадиях заболевание по своим симптомам напоминает острое воспаление гортани, однако, если больной не может прервать работы и вынужден в дальнейшем исполнять обязанности, связанные с его профессией, болезнь принимает хроническое течение и излечение становится очень трудным. Постоянное форсирование голоса, а также аллергические состояния часто являются причинами перехода острого воспаления гортани в хроническое. Это наблюдается прежде всего у преподавателей, лекторов, а также у лиц, работающих в шумной обстановке. У больных, страдающих аллергическими заболеваниями, отмечаются частые рецидивы хрипоты и иные нарушения функции голосового аппарата, в связи с этим они вынуждены отказываться от вокальной работы.

Хроническое воспаление гортани у крикливых детей имеет обычно длительное течение, если одновременно ребенок находится в состоянии сенсибилизации. Пение на холодном и сыром воздухе является очень опасным по своим последствиям для детей этого типа.

При часто повторяющейся хрипоте и не поддающейся лечению обычно применяемому при хронических воспалениях гортани следует подозревать у больного наличие сенсибилизации по отношению к определенным аллергенам, которые являются причиной рецидивов заболевания.

При объективном исследовании обнаруживается следующее:
1. Патологические изменения слизистой оболочки имеют постоянный характер. От времени до времени наступает обострение заболевания и тогда меняется цвет голосовых связок, вместо розовых они становятся тёмнокрасными, одновременно отмечается гиперемия и отёк слизистой оболочки. Характерным также является выделение большого количества водянистого секрета, пока не присоединится инфекция; если же это наступит, секрет приобретает слизисто-гнойный характер. Отёк со слизистой оболочки гортани чаще всего переходит на трахею (laryngotracheitis). У сенсибилизированных больных болезненный процесс очень редко ограничивается пределами гортани; обычно он распространяется на органы, лежащие выше и ниже её.

Отделяемое становится очень скудным и трудным для отхаркивания, если к основному заболеванию присоединяется высыхание слизистых оболочек. Явление высыхания слизистых оболочек чаще всего возникает вследствие гипавитаминоза, вызванного применением слишком больших количеств антибиотиков. Кашель, имеющий своей целью удаление из организма отделяемого слизистой оболочки, по характеру напоминает коклюшный и сопровождается обычно колющими болями при отхаркивании.

аллергический ларингит

2. Слизистая оболочка глотки, в отличии от слизистой оболочки гортани, бледная; язычок — отечный.

3. Слизистая оболочка носа также бледная, единственной характерной чертой является синюшная окраска нижних носовых раковин. В отделяемом носа и глотки находится большое количество эозинофиллов, чего не удаётся обнаружить в отделяемом, взятом из гортани. Обычно в процесс оказываются вовлеченными придаточные пазухи носа, чаще всего верхнечелюстные и задние ячейки решетчатой кости.

Хронические аллергические катарральные воспаления носа, сопровождающиеся изменениями в его придаточных пазухах, являются значительным препятствием для функции голосового аппарата. Связанные с ними частые насморки и воспалительные состояния Евстахиевых труб и барабанных полостей оказывают отрицательное влияние на слух и на функцию голосового аппарата.

В целях выявления аллергена, который является причиной заболевания, производится кожная проба, заключающаяся во внутрикожном введении вытяжки из субстанций, которые могут вызывать аллергические реакции: из взвесей растительной пыльцы, пищевых продуктов и т.д. Лица, находящиеся в состоянии сенсибилизации, реагируют также и на внутрико-жное введение гистамина. Положительная кожная реакция характеризуется местными симптомами крапивницы, т.е. появлением волдыря, иногда очень большого, с отходящими от него отростками (ложными ножками), и покраснением окружающей кожи.

Диагноз экзогенной аллергии устанавливается на основании: 1) положительной кожной пробы на внутрикожное введение гистамина в растворе 1/10.000 или аллергенов (пищевых, химических, цветочной пыльцы, пыльцы различных трав в период их цветения и т.д.); 2) увеличенного содержания эозинофиллов в крови (норма 1%—3%) в отделяемом слизистых оболочек верхних дыхательных путей, и прежде всего носа; 3) увеличения проницаемости и отёков слизистых оболочек верхних дыхательных путей: носа, придаточных полостей носа, глотки, гортани, трахеи и бронхов; причём необходимо отличать от аллергических отёков, отёки слизистой оболочки, возникающие вследствие вазомоторных расстройств; 4) усиленного выделения водянистого или же слизисто-водянистого секрета, а также бледности слизистых оболочек.

- Читать далее "Лечение аллергического ларингита (воспаления гортани)"


Оглавление темы "Нарушения голоса при болезнях гортани":
  1. Клиника аллергического поражения гортани. Диагностика аллергического ларингита
  2. Лечение аллергического ларингита (воспаления гортани)
  3. Нарушения голоса при ревматизме. Ревматические поражения гортани
  4. Влияние половых желез на голос. Изменения голоса при патологии половых гормонов
  5. Нарушения голоса из-за гормонов щитовидной железы - щитоголосовой синдром
  6. Нарушения голоса при патологии надпочечников - болезни Аддисона
  7. Голос при патологии сокращения мышц гортани. Парез гортани
  8. Нарушения голоса при миастении. Спастическая и паратическая (истерическая) афония
  9. Нарушения голоса после операции. Проблемы с голосом после операции на носе и придаточных полостей
  10. Нарушения голоса при тонзиллитах и после удаления миндалин
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта