МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Томография гортани. Томография голосовых складок при нарушениях голоса

Томографические снимки, дающие возможность послойного рентгеновского обследования тела, впервые были произведены Canuyt, Gunsett и Greiner. С помощью этого метода в настоящее время стало возможным более подробное изучение функции голосовых связок при различных частотах звука и напряжениях голоса.

Томографическое обследование гортани во время фонации низких и вышних артикуляционных звуков начало применяться в фониатрии, как метод, позволяющий не только изучить функцию голосовых связок, но и конфигурацию резонаторных полостей. Во время произношения или пения низких звуков резонаторные полости гортани расширяются или углубляются, а высоких — суживаются. Исследование лучше всего производить при произношении или нении высоких гласных э, и и низких у, ы. У людей, которые прошли специальную вокальную подготовку, объём резонаторных полостей изменяется более резко, чем у неподготовленных певцов.
Томография гортани приносит большую пользу при диагностировании различного рода патологидеских состояний голосового аппарата.

Благодаря этому методу стало известным, что в случаях приобретенной в раннем детском возрасте или врожденной глухоты, объем резонаторных полостей не изменяется, вследствие чего артикуляция бывает неясная, мало понят)сая, разница между высокити и низкими звуками очень незначительная, речь монотонная, лишенная мелодичности и акцентов. Благодаря томографическим исследованиям выяснено также, что в случаях врожденных деформаций периферического артикуляционного аппарата, например, при расщелинах нёба, при скрытых расщелинах, при укороченном нёбе и т.д., томографический образ гортани выявляет асимметричность форм резонаторных полостей и положения голосовых связок, что является свидетельством нарушения функции внутренних мышц гортани.

При расщелинах нёба и других пороках развития периферического артикуляционного аппарата голос бывает монотонным, лишенным мелодичности и акцентов, очень однообразным. Раннее логопедическое лечение в этих случаях, которое следует начинать независимо от сроков оперативного вмешательства, предотвращает возникновение описанных выше речевых расстройств и облегчает послеоперационное восстановление речи.

томография гортани

На рисунке представлена томограмма гортани во время фонации 10-летнего мальчика с врожденной расщелиной нёба. Чётко видна неправильная конфигурация резонаторных полостей гортани.

Томография гортани во время произношения артикуляционных звуков объясняет также механизм возникновения расстройств голоса и артикуляции в целом ряде случаев, а именно: 1) как следствие переутомления мышц гортани в связи с часто повторяющимся перенапряжением голоса; 2) вследствие неправильного использования голоса при отсутствии специальной вокальной подготовки у людей, профессия которых связана с ежедневной напряженной нагрузкой голосового аппарата.

Благодаря томографии стало возможным не только более глубокое изучение функциональных расстройств голосового аппарата, но также и органических изменений в нём: 1) повреждений голосовых связок, 2) новообразований гортани, 3) деформаций, возникающих вследствие травм.

томография гортани

На рисунках представлены нарушения симметрии резонаторных полостей гортани, являющиеся следствием функциональных расстройств. Снимки произведены у больного, не прошедшего специальной вокальной подготовки, профессия которого связана с ежедневным напряжением голоса. Вследствие перегрузки неподготовленного голосового аппарата непосильной работой возникли нарушения функции внутренних мышц гортани, от которых зависит изменение объёма и формы резонаторных полостей. Нарушение координации движений правой и левой половины гортани, проявляющееся в асимметрии томографической картины во время произношения высоких и низких гласных, явилось причиной расстройств голоса. Следует отметить, что в данном случае изменения в слизистой оболочке носят вторичный характер и подвергаются обратному развитию иод влиянием местного лечения и строгой щадящей терапии голоса.

Томография гортани, производимая во время молчания, не дает никакого представления о функции голосовых связок и конфигурации резонаторных полостей гортани.
При патологических состояниях с помощью томографического исследования выявляется неправильная конфигурация резонаторных полостей, а также изменение положения истинных и ложных голосовых связок. Более точным методом исследования функции гортани является рентгенокинематография.

- Также рекомендуем "Рентгенокинематография неба, глотки, голосовых связок. Электромиография мышц гортани"

Оглавление темы "Функция голосового аппарата и формирование голоса":
  1. Стробоскопия. Методика проведения стробоскопии у детей и взрослых
  2. Оценка, уровня, колебаний, контакта голосовых связок. Рентгенография гортани
  3. Томография гортани. Томография голосовых складок при нарушениях голоса
  4. Рентгенокинематография неба, глотки, голосовых связок. Электромиография мышц гортани
  5. Резонаторные полости гортани, черепа. Явление созвучия, отзвука и резонанса
  6. Резонаторная функция гортани, ротовой, носовой полостей и пазух носа. Надставная труба
  7. Резонаторная функция и участие глотки в формировании голоса
  8. Хронаксия(время) мышц глоточного кольца. Артикуляция (произношение) гласных
  9. Произношение (артикуляция) согласных звуков
  10. Влияние строения тела, скелета на голосовой аппарат и голос
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.