Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Анатомия уха, горла, носа
Аудиометрия. Исследование слуха
Отомикоз. Грибок ушей
Нарушение голоса
Нарушение слуха
Нарушение речи
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Доброкачественные новообразования носа. Полипы носа

Доброкачественные новообразования носа, по своему гистологическому строению, делятся на соединительнотканные и эпителиальные. Оба вида опухолей отличаются, как правило, очень медленным ростом, и долгое время ничем не дают знать о своем существовании. Основным симптомом присутствия опухоли в носу является расстройство носового дыхания от небольшого закладывания до полной непроходимости носа. При большом размере опухоли возможен выход ее наружу через ноздри или распространение в носоглотку и нарушение внешней формы носа, вследствие механического раздвигания его стенок. Затруднение носового дыхания может, в свою очередь, вызвать ряд симптомов, свойственных этому недочету. Наконец, опухоли носа в редких случаях могут служить причиной развития рефлекторных неврозов.

Носовые полипы представляют по своему гистологическому строению отечные фибромы, состоящие из пропитанной серозной жидкостью соединительнотканной стромы с незначительно выраженной мелкоклеточной инфильтрацией, небольшим количеством желез, сосудов и кистозных полостей. Полипы развиваются из слизистой оболочки носа и, по своей сущности, должны рассматриваться как воспалительная гипертрофия. Действительно, чаще всего образование полипов носа наблюдается при наличии воспалительных явлений, вызывающих разращение слизистой оболочки, но наблюдаются случаи полипоза носа при полном отсутствии какого бы то ни было воспалительного процесса в носу или его придаточных полостях.
По своей внешней форме полипы носа представляют удлиненные опухоли, имеющие четко обозначенную ножку. При множественных полипах форма их может быть чрезвычайно разнообразной.

Полипы, развивающиеся в заднем отделе носа, растут в сторону носоглотки и образуют нередко значительной величины опухоли. Эти ретроназальные или хоанальные полипы чаще бывают одиночными и требуют несколько видоизмененого оперативного вмешательства.

Диагноз полипов носа не представляет трудности и ставится на основании риноскопической картины. Для них характерны стекловидный цвет, мягкость и подвижность, определяемые зондом. Обычно в своей верхней части полип все же сохраняет характерный стекловидный цвет и всегда имеет отчетливо выраженную ножку, прикрепляющуюся обычно в области средней носовой раковины. В таких случаях нередко вопрос разрешает задняя риноскопия, выявляющая присутствие полипа.

новообразования носа

Прогноз полипов надо признать благоприятным, но следует оговориться, что они имеют наклонность к рецидивам, вследствие чего не всегда удается добиться полной ликвидации этого заболевания.

Лечение полипов может быть только оперативным. Вмешательство это особых технических трудностей не представляет и производится при помощи холодной проволочной петли. Для анестезии применяется смазывание слизистой носа 1% дикаином или 5% кокаином.

Полипотомия. Полипная петля вводится в нос в сагиттальной плоскости вдоль носовой перегородки. На уровне полипа она поворачивается на 90° вокруг своей оси и надвигается на свисающий полип таким образом, чтобы захватить его по возможности выше, около самой ножки. После этого петля медленно затягивается и полип отпадает. Остатки полипов удаляются щипцами или конхотомом. Операция сопровождается незначительным кровотечением, которое, как правило, очень быстро прекращается, как только восстанавливается носовое дыхание. Для предотвращения возможного последующего кровотечения все же рекомендуется применять у амбулаторно оперированных больных тампонаду носа в течение 24 часов. В чистых случаях полипоза носа все лечение ограничивается оперативным вмешательством. Сопутствующие воспалительные явления требуют в некоторых случаях специальных мероприятий.

Операция хоанального полипа. Захватить хоанальный полип проволочной петлей не всегда удается, в виду расположения его в заднем отделе носа и носоглотке. Наиболее целесообразно применить для этой операции крючок Ланге. Этот крючок вводят в нос в сагиттальной плоскости до высоты среднего носового хода и в этот момент, поворачивая его наружу, захватывают ножку полипа, которая обрывается при небольшом натягивании. При большой величине полипа, когда он выполняет носоглотку, иногда удобнее оперировать через рот при помощи носоглоточных щипцов. Ввиду того, что хональные полипы большею частью происходят из слизистой гайморовой полости (Ставраки), иногда приходится вскрывать этy полость.

- Читать далее "Сосудистые опухоли, хондрома и остеома носа. Фиброма основания черепа и носоглотки"


Оглавление темы "Опухоли ЛОР-органов":
  1. Сап верхних дыхательных путей. Актиномикоз носа, гортани
  2. Проказа верхних дыхательных путей. Проказа слизистых
  3. Доброкачественные новообразования носа. Полипы носа
  4. Сосудистые опухоли, хондрома и остеома носа. Фиброма основания черепа и носоглотки
  5. Удаление фибромы носоглотки. Операция при опухолях носоглотки
  6. Полипы гортани. Певческие узелки
  7. Лечение полипов гортани. Папилломы (папилломатоз) гортани
  8. Злокачественные новообразования носа. Рак и саркома носа
  9. Лечение и операция при раке носа. Саркома и рак глотки
  10. Карцинома глотки. Лечение и прогноз рака глотки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

новости сайта
Полная версия сайта