Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Врач требует оплату лечения на руки - допустимо ли это в условиях обязательного медицинского страхования?

Иногда в жизни любого человека возникают ситуации, когда ему необходима квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара. Это может хирургическая операция, лечение по поводу обострения какого-либо хронического заболевания и другие случаи. Как правило, человек при этом обращается в государственное медицинское учреждение, особенно в том случае, если у него имеется полис обязательного медицинского страхования, который подразумевает бесплатное оказание широкого спектра медицинских услуг. Но нередко лечащий врач прозрачно намекает или даже в открытую заявляет о необходимости оплаты своих услуг либо плату за различные медикаменты или другие товары медицинского назначения, которые были использованы в процессе лечения пациента. Насколько правомерны действия врача, который требует оплаты своих услуг?

Разбирательство по этому вопросу стоит начать с того, поняв, какими правами обладает человек, участвующий в программе обязательного медицинского страхования. Медицинский полис выдается какой-либо страховой медицинской компанией, которая затем и производит оплату лечения того или иного человека. Казалось бы, с этой точки зрения врач полностью не прав и его действия можно расценивать как вымогательство, однако в вопросе обязательного медицинского страхования есть множество подводных камней и лазеек, при использовании которых врач может требовать оплату лечения, не нарушая при этом Федеральное законодательство.

врач и деньги

Например, для операции при переломе конечностей может потребоваться специальный имплантат для остеосинтеза. Во многих случаях затраты на данный товар медицинского назначения покрываются страховой компанией, но только в том случае, если он отечественного производства. Если человек желает более совершенный имплантат или имплантат зарубежного происхождения, то его стоимость человек оплачивает сам. Врач, со своей стороны, может не сообщить пациенту о праве использования бесплатного имплантата, настаивая на его покупке пользуясь неосведомленностью человека. Как правило, в таком случае существует сговор между компанией, поставляющей подобные медицинские компоненты, и врачом или даже всем медицинским учреждением. Вина же врача заключается только в том, что он не проинформировал человека о возможности бесплатного лечения - за такое даже выговор не выписывают.

С другой стороны, врач может требовать оплату на лечение, ссылаясь на то, что данным медицинским учреждением уже был выполнен объем квоты на этот год по программе обязательного медицинского страхования населения. В этой ситуации врач уже полностью не прав, так как хоть во многих регионах и составляют примерные объемы медицинских манипуляций по программе страхования, но они не являются строгими для выполнения, скорее это примерный план работ на определенный промежуток времени.

врач и деньги

Как в первой, так и во второй ситуациях необходимо в первую очередь обращаться в медицинскую страховую организацию, которая выдала полис. В первом примере страховая компания поможет объяснить, какие именно дополнительные товары медицинского назначения она может оплатить - возможно, что и тот же имплантат для остеосинтеза входит в этот список. Тогда можно сказать врачу, что вы хотите получить именно тот объем услуг, который покрывает ваш медицинский полис и отказываетесь платить. Во второй ситуации страховая компания может связаться с руководством медицинского учреждения, в которое вы обратились, и обязать их оказать вам бесплатную помощь по программе обязательного медицинского страхования.

Однако как в первом, так и во втором случае врач не имеет право требовать у вас оплаты ему на руки - законны лишь выплаты через кассу с выдачей квитанции, в которой будет указано, на что именно пошли деньги. Открытое требование врача оплатить его услуги наличными является основанием для обращения в отдел по борьбе с коррупцией, который, при доказательстве факта вымогательства, не только уволит врача, но и передаст его дело в суд, где ему будет грозить тюремный срок. Опасаясь этого, многие врачи требуют у пациентов деньги, настаивая на некой "благодарности", при этом не озвучивая сумму. Нередко отказ человека "благодарить" врача влечет за собой негативное отношение практически от всего персонала медицинского учреждения. Выходом в такой ситуации может быть использование 546й статьи Гражданского кодекса, согласно которому, под благодарностью пациента может подразумеваться подарок стоимость не выше 500 рублей. Например, можно купить требующему "благодарность" хирургу пакет с коньяком и конфетами, и вложить туда выписку из Гражданского кодекса - по крайней мере, это должно показать, что вы в курсе законов и своих прав как участника программы обязательного медицинского страхования. Для большего эффекта в этот же пакет можно вложить выписку из Уголовного кодекса с описанием ответственности за вымогательство.

- Вернуться в оглавление раздела "Организация здравоохранения"

Размещено - авторами сайта МедУнивер


Оглавление темы "Калькуляция стоимости услуг в медицине":
1. Дисконтирование в медицине. Чувствительность результатов в медицине к неопределенности
2. Методы калькуляции в медицине. Сопоставление результатов в психиатрии
3. Сбор данных об использовании услуг. Интервью клиента получения обслуживания (ИКПО)
4. Задачи интервью клиента о получении обслуживания (ИКПО). Информация о клиенте медицинского учреждения
5. Занятость пациента. Сбор данных о доходах пациента
6. Получение услуг пациентом. Оценка психиатрических услуг
7. Неформальная поддержка пациента. Удовлетворенность обслуживанием пациента
8. Калькуляция стоимости услуг по медико-социальной помощи. Принципы калькуляции медицинской помощи
9. Измерение стоимости медицинской помощи. Маржинальные издержки в медицине
10. Своевременность калькуляции стоимости в медицине. Альтернативные издержки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта