Врач работает на несколько ставок - причины, позиция законодательства, выход на пенсию медработника
Очень многие работники медицинских специальностей, такие как врачи и медсестры, в настоящее время работают не на одну рабочую ставку, а также трудоустроены по совместительству еще на 0,5 или даже на целую ставку. Эта ситуация стала основой для ходящего в народе анекдота - на одну ставку врачу есть нечего, а на две - некогда. К сожалению, это как тот случай, когда в шутке всего лишь доля шутки - огромное количество медицинских работников вынуждены работать по совместительству по нескольким причинам:
- Низкая заработная плата медиков. Медицина в нашей стране в своем большинстве бюджетная со всеми вытекающими отсюда обстоятельствами. Поэтому во многих регионах на зарплату врача хоть и можно худо-бедно жить, но купить в кредит какую-либо технику, а тем более жилье нечего и думать. Это и вынуждает людей работать на несколько ставок.
- Дефицит медицинских работников. Особенно остро эта проблема стоит у младшего и среднего медицинского персонала - санитарок, медсестер. В свою же очередь количество ставок на каждое медицинское учреждение довольно жестко прописано в законодательстве и руководство больницы или поликлиники не может их снижать. Поэтому и приветствуется взятие нескольких ставок одним человеком при отсутствии того или иного работника.
- Система поощрений за дополнительные трудовые часы. Во многих медицинских учреждениях наличие более одной ставки является условием для получения регулярных денежных премий - квартальной и ежегодной. Поэтому многие и берут хотя бы четверть ставки для того, чтобы получать эти весомые (по сравнению с заработной платой) финансовые поощрения.
Для работника, которому руководство предлагает некоторый дополнительный объем работ за соответствующую оплату необходимо знать разницу между понятиями "совмещение" и "совместительство". Совмещение подразумевает под собой исполнение некоторых дополнительных обязанностей в свое рабочее время, то есть увеличение числа рабочих часов не происходит. Как правило, такая ситуация возникает при временном отсутствии того или иного работника. Самый простой пример - врач терапевт поликлиники сам заполняет в своем кабинете все бланки в отсутствии медсестры и выполняет прочие ее обязанности. Нередко недобросовестные руководители медицинских учреждений пользуются положением о совмещении, заставляя сотрудников работать и большее количество часов, оплата же в данном случае намного меньше, чем при работе на несколько ставок.
Совместительство же предполагает увеличение числа рабочих часов, причем работать на несколько ставок совместитель может как в одном учреждении, так и в нескольких. При этом желательно сделать запись в трудовой книжке о второй работе, с указанием какая работа является основной, а какая - дополнительной. Многие так и стремятся сделать, считая, что дополнительные объемы работ помогут более раньше выйти на пенсию - известно, что средний медицинский персонал и врачи имеют право на досрочный выход на пенсию. Согласно законодательству Российской Федерации они выходят на пенсию при 30 годах трудового стажа в условиях города и при 25 годах - в условиях сельской местности. Однако, как это не парадоксально дополнительные рабочие ставки не учитываются при расчете трудового стажа.
Этот факт является неприятным сюрпризом для многих медицинских сотрудников предпенсионного возраста. Причем этот постулат пенсионного законодательства почему-то иногда считается приоритетнее других. Например, врач, работающий на целую ставку в городской больнице пульмонологом, подрабатывает в туберкулезном диспансере рентгенологом на полставки. По логике, работа в больнице считается основной, в диспансере - дополнительной. Одна сторона пенсионного законодательства утверждает, что данный специалист имеет право на льготный выход на пенсию, так как профессия рентгенолога считается опасной и входит в так называемый список 1. Другая же часть законодательства, считающаяся более приоритетной, не берет в расчет стажа дополнительную работу, следовательно, и не учитывает опасные условия труда на ней. В данной ситуации наилучшим выходом было бы сделать работу рентгенолога основной - хотя бы на бумаге. Однако многие медики, работающие на несколько ставок, не знают тонкостей законодательства и попадают вот в такую дыру в законах.
По всем остальным нормам Трудового кодекса, врач, работающий на несколько ставок, имеет на дополнительной работе такие же права и обязанности, как и на основной - 29 дней оплачиваемого отпуска в году, оплачиваемый больничный, декрет и так далее. Причем, это все независимо от основной работы - то есть можно уйти в отпуск сразу на двух работах или по очереди с каждой, кому как захочется. В целом, можно сказать, что в большинстве своем медики занимаются совместительством не от хорошей жизни, поэтому одним из признаков подъема отечественной медицины наверняка будет постепенное исчезновение этого явления.