Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Предпосылки развития медицины в России и Европе. Изменения в здравоохранении

Постановление 1996 года отменило наконец-то запрет на частную медицину в России, существовавший с 1920-х годов. Советская система общедоступной бесплатной медицинской помощи остается, но наряду с ней, возрождается платная медицина, существующая испокон века во всем цивилизованном мире. Получили права гражданства такие термины, как потребитель и поставщик медицинских услуг (амер. - provider), легализованы стоимость и цены медицинских манипуляций как товара, определен порядок их оплаты через кассовые аппараты и др. и таким образом, после 80-летнего запрега начала возрождаться частная российская медицина, имевшая до Октябрьской революции многолетние традиции. Как правильно эту медицину называть - частная, платная, приватная, коммерческая?

Мы в дальнейшем тексте будем пользоваться термином «частная медицина», он нам импонирует потому, что слово «частный» в медицинском лексиконе имеет еще одно положительное обозначение - индивидуальный, относящийся к данному больному, к особенностям его заболевания («Частная патология», например). Возрождающаяся в России частная медицина становится наконец-то легальной, и. надеемся, исчезнет неприятная для настоящего врача практика просить у больного деньги (и не платить за них налоги). Частная медицина - это регулярное оказание медицинских услуг профессиональными медицинскими работниками вне учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Возрождение частной медицины в России необходимо, вынуждено, ибо достиг огромного масштаба кризис государственного советского здравоохранения, и выйти из него волюнтаристскими «социалистическими» способами нельзя. Назрел и разразился политический взрыв, в ходе которою рухнули казавшиеся незыблемыми идеологические основы, разрушились государственные системы, в том числе «бесплатное, общедоступное здравоохранение». Появились зачатки настоящих прав граждан, в том числе права на выбор медицинской помощи. Благосостояние многих слоев нашего общества растет, поэтому частная медицина за рубежом пользуется все большим спросом. Как альтернатива и для повышения доступности современной медицинской помощи предлагается активно развивать частную медицину.

Термин «Здравоохранение» намного моложе и конкретнее, чем более широкое понятие «Медицина» -древнейшая наука, имеющая целью лечение и предупреждение болезней человека (БСЭ, 3-е изд.). Здравоохранение - это организация помощи заболевшему человеку, она имеет свои правила, этапы, свой объем, зависящий от возможностей данного общества, государства, но главная идея - медицинская помощь заболевшему человеку - определяется тяжестью страдания, конкретными возможностями медиков и не зависит от социального положения и любых других характеристик нациста (расы, этнической группы, наличия гражданства и др.). С развитием здравоохранения возникла «социальная медицина» -наука о гигиене и профилактике болезней у определенных (этнических, профессиональных, возрастных и других) групп населения.

развитие медицины

Великий русский врач Н. И. Пирогов писал: «Уменьшение смертности в массах зависит от дельного, энергичного, рационального применения административных и гигиенических мер». Это было началом профилактической медицины, которой уделяли много внимания корифеи русской медицины: Боткин, Захарьин, Остроумов.

Важнейшее положение, что здоровье это не просто «норма», а здоровая жизнь в окружающей среде, степень воздействия которой на человека разная. Это адаптация к вредным факторам среды, и мудрые китайцы давно применяют термин «здоровье здоровых». Выдвигается новый принцип: при всех государственных усилиях и программах здоровье есть личное дело человека, сохранение которого зависит от физического и духовного совершенствования личности, здорового образа жизни.

Понятно, что эти проблемы тесно связаны с экономическими условиями жизни разных слоев общества. В нынешней России, с резким переходом страны к рыночным отношениям и усиливающейся стратификацей населения, это особенно актуально. Деление общества на богатых и бедных всегда определяло огромную разницу в состоянии здоровья граждан.

Обеспечение этих прав становится очень трудной задачей в нынешних условиях в первую очередь из-за неконтролируемого роста численности населения. Первым фундаментально исследовал эту проблему английский ученый-экономист, вначале священник, - Томас Роберт Мальтус (1766-1834) - иностранный член Петербургской Академии Наук (1817). Удвоение количества жителей Земли, писал Мальтус, фактически равносильно тому, как если бы величина земного шара уменьшилась наполовину. И чем больше населения, тем меньше обрабатываемой земли остается на одного человека («закон убывающего плодородия») и тем быстрее возникает отставание роста продовольственных ресурсов от роста населения. Постулаты Мальтуса, подвергавшиеся несправедливой критике, остаются актуальными.

развитие медицины

Бок о бок с «молодеющей старостью» в современном мире учащаются неизлечимые хронические болезни, в том числе и слабоумие. Болезнь Альцгеймера и другие формы слабоумия и депрессивных состояний в развитых странах резко учащаются, в США почти каждый 50-й житель страны постоянно обращается к психоневрологу. По нашим собственным данным («Пожилой хирургический больной»), ныне, среди госпитализированных больных более 30 % - люди старше 60 лет, а среди плановых хирургических больных их больше половины.

Меняется и структура заболеваемости, и причины смертности. Отдельно рассматривается проблема алкоголизма, которая в России всегда была очень актуальна.

Возможность ослаблять народ алкоголизмом, выводить его из политической борьбы включают в свою стратегию многие политики, особенно после успешного примера почти полного уничтожения индейцев Северной Америки, усиленным внедрением в их быт «огненной воды». Все это известно, а воз и ныне там. В России сейчас производится 25 литров крепкого спиртного на душу - больше, чем в любой другой стране. Не перестают публиковаться страшные сведения об отравлениях спиртным. Перечисленные факторы, отрицательно влияющие на здоровье, характерны для всех стран, но в России проблема стоит очень остро, алкоголь может стать самым сильным и дешевым средством борьбы с русским народом. Перечисленные факты и изменение численного и возрастного состава населения России заставляют неотложно заняться реформами постсоветского здравоохранения.

- Вернуться в оглавление раздела "Организация здравоохранения"

Размещено - авторами сайта МедУнивер


Оглавление темы "Калькуляция стоимости услуг в медицине":
1. Дисконтирование в медицине. Чувствительность результатов в медицине к неопределенности
2. Методы калькуляции в медицине. Сопоставление результатов в психиатрии
3. Сбор данных об использовании услуг. Интервью клиента получения обслуживания (ИКПО)
4. Задачи интервью клиента о получении обслуживания (ИКПО). Информация о клиенте медицинского учреждения
5. Занятость пациента. Сбор данных о доходах пациента
6. Получение услуг пациентом. Оценка психиатрических услуг
7. Неформальная поддержка пациента. Удовлетворенность обслуживанием пациента
8. Калькуляция стоимости услуг по медико-социальной помощи. Принципы калькуляции медицинской помощи
9. Измерение стоимости медицинской помощи. Маржинальные издержки в медицине
10. Своевременность калькуляции стоимости в медицине. Альтернативные издержки
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта