Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Сокращение предоставления долгосрочного больничного обслуживания. Сокращение стационарной медицины

Стержнем как общегосударственной, так и — в значительной мере — местной политики является сокращение количества людей, находящихся в учреждениях для долгосрочной или непрерывной больничной помощи. Количество коек для длительной госпитализации гериатрических и психогериатрических пациентов в больницах системы НСЗ в последние годы уменьшается, и, судя по данным исследования, проведенного Лейингом и Бьюиссоном (Laing & Buisson, 1992), этот процесс будет продолжаться на протяжении нескольких лет.

Что касается дальнейшей судьбы примерно 22 тыс. находящихся в стационарах пациентов с выраженными когнитивными нарушениями, тут есть две наиболее очевидных возможности. Первая состоит в том, чтобы перевести их в определенный комплекс заведений нескольких типов (соотношение между которыми базируется на сложившемся к данному моменту распределении клиентов между ними), куда входят: (а) специальные дома постоянного проживания, подведомственные местным властям (25%) и (б) относящиеся к добровольному и частному секторам (20%), а также (в) специальные дома с сестринским уходом, относящиеся к добровольному и частному секторам (55%).

Вторая возможность предусматривает перевод бывших больничных пациентов в специальные дома с сестринским уходом системы НСЗ — подобные тем трем, оценку которых провели Бонд с коллегами (Bond et al., 1989), причем было установлено, что таким домам отдают предпочтение родственники клиентов. При этом ставится цель добиться улучшения функционирования жильцов в повседневной деятельности при сокращении затрат по сравнению с больничными (Bond & Donaldson, 1989). Эти две стратегии мы называем соответственно четвертым и пятым вариантами политики. Мы не располагаем достаточным количеством данных, чтобы прокомментировать вероятную результативность четвертого варианта на уровне клиентов, но можно утверждать, что потенциальная экономия средств велика — 511 млн ф. ст.

стационарная медицина

Эта сумма досталась бы управлениям здравоохранения за счет повышения финансового давления на местные власти, бюджеты социального обеспечения и семей клиентов. Выбор варианта V привел бы к общей экономии ресурсов в 389 млн ф. ст., и эти средства в основном поступили бы в бюджет управлений здравоохранения.

У многих из 22 тыс. пациентов больничных стационаров наряду с когнитивными нарушениями имеются серьезные потребности, связанные с соматическим здоровьем, и это может оказаться основной проблемой, препятствующей переводу всего этого контингента во внебольничные условия.

- Читать далее "Резиденциальная медицинская помощь повышенного качества. Универсальные изменения в предоставлении обслуживания"


Оглавление темы "Внебольничная медицинская помощь":
1. Использование служб внебольничной помощи. Затраты домов специального проживания
2. Калькуляция больничных затрат. Выбор вариантов стратегий по формированию баланса
3. Базовая система предоставления помощи. Улучшенная внебольничная поддержка
4. Внебольничная поддержка с усиленной помощью на дому. Усиленная медицина на дому
5. Сокращение предоставления долгосрочного больничного обслуживания. Сокращение стационарной медицины
6. Резиденциальная медицинская помощь повышенного качества. Универсальные изменения в предоставлении обслуживания
7. Сокращение долгосрочной медицинской помощи. Частные специальные дома с уходом
8. Внебольничное обслуживание пациентов. Внебольничная психиатрическая помощь
9. Оценка баланса форм медицинской помощи. Востребованность медицинской помощи
10. Когнитивные нарушения в медицинских учреждениях. Показатели распространенности деменции в Англии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта