Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Калькуляция больничных затрат. Выбор вариантов стратегий по формированию баланса

При калькуляции больничных затрат мы основывались на суммарных специальных затратах на койко-день, взятых из Финансового отчета по форме FR12, представленного Министерству здравоохранения, дополнив их отчетными данными о «гостиничной» стоимости (услуги прачечной, питание и т. п.), о накладных расходах на администрацию, об издержках на некоторые другие — помимо соответствующих профилю лечебного учреждения — виды лечения и обследований (например, лабораторные анализы) и о капитальных затратах.

Полученный в итоге показатель затрат на непрерывное предоставление больничной помощи (включая «внешние» услуги, финансируемые социальными службами и другими агентствами) составил 110 ф. ст. на койко-день по ценам 1992/93 г.

Выбор вариантов стратегий по формированию баланса

Рекомендации относительно политики в области медико-социальной помощи, представленные в двух Белых книгах 1989 г. (Secretaries of State, 1989a, b), были основаны на предположениях об относительной эффективности альтернативных условий предоставления помощи (некоторые из этих теоретических посылок были подкреплены данными исследований). Среди возможных изменений в балансе форм помощи центральное место в этих Белых книгах, в Законе о Национальной службе здравоохранения и медико-социальной помощи по месту жительства (1990 г.) и в последующих руководящих правительственных документах отводилось сокращению использования больничных коек для долгосрочного содержания пациентов, мерам, направленным на отсрочение момента перехода из частного домохозяйства в учреждения резиденциальнои помощи, и улучшению поддержки лиц, обеспечивающих уход.

больничные затраты

Ниже мы предлагаем ряд вариантов основных стратегических направлений в политике по изменению (и, будем надеяться, улучшению) сложившегося баланса служб, оказывающих помощь пожилым людям с выраженными когнитивными нарушениями. К сожалению, данных, характеризующих деятельность различных учреждений с точки зрения результативности и экономической эффективности, почти нет (Melzer et al., 1991).

Представленные для выбора варианты стратегий определяются с точки зрения сочетаний различных пакетов помощи, которые выбраны либо на том основании, что они к настоящему времени получили широкое распространение в Англии, либо потому, что их результативность была продемонстрирована во время пилотных испытаний. Затраты по каждому из вариантов оценивались на базе наилучших из доступных данных, но все же не следует упускать из внимания некоторые допущения, которые нам приходилось принимать.

Наряду с другими затратными следствиями мы рассматриваем распределение бремени затрат между агентствами в свете мероприятий по финансированию и ограничений, которые вступили в действие с апреля 1993 г.

Естественно, что при таком характере и размахе планирования и анализа баланса форм помощи в национальном масштабе мы не можем с легкостью переключаться на исследование или проектирование на микроуровне конкретных ориентиров деятельности служб внебольничной и иной поддержки.

- Читать далее "Базовая система предоставления помощи. Улучшенная внебольничная поддержка"


Оглавление темы "Внебольничная медицинская помощь":
1. Использование служб внебольничной помощи. Затраты домов специального проживания
2. Калькуляция больничных затрат. Выбор вариантов стратегий по формированию баланса
3. Базовая система предоставления помощи. Улучшенная внебольничная поддержка
4. Внебольничная поддержка с усиленной помощью на дому. Усиленная медицина на дому
5. Сокращение предоставления долгосрочного больничного обслуживания. Сокращение стационарной медицины
6. Резиденциальная медицинская помощь повышенного качества. Универсальные изменения в предоставлении обслуживания
7. Сокращение долгосрочной медицинской помощи. Частные специальные дома с уходом
8. Внебольничное обслуживание пациентов. Внебольничная психиатрическая помощь
9. Оценка баланса форм медицинской помощи. Востребованность медицинской помощи
10. Когнитивные нарушения в медицинских учреждениях. Показатели распространенности деменции в Англии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта