Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Качество жизни при лечении деменции. Анализ затрат-полезности терапии деменции

Теперь речь пойдет о двух исследованиях, в процессе которых изучались показатели затрат в расчете на один приобретенный КВАЛИ в двух различных лечебных программах по оказанию помощи пожилым людям с деменцией. Вимо и др. (Wimo et al., 1994) оценивали две формы внебольничного обслуживания таких лиц в Швеции.

Одна группа получала стандартный набор услуг, тогда как экспериментальной группе дополнительно предоставлялась дневная помощь специалистов. Поскольку рандомизация была неприменима, группа для сопоставления формировалась из людей, занесенных в список ожидающих очереди на дневную помощь, и подбиралась с учетом демографических характеристик и уровня зависимости в рамках проспективного квазиэкспериментального проекта.

При оценке изменения качества жизни (определялась разница между уровнем в начале исследования и год спустя) статистически значимых различий между группами не обнаружилось.

лечение деменции

Однако затраты на обслуживание были существенно ниже в группе, получающей дневную помощь, благодаря сокращению использования институциональных форм помощи. Данные исследования позволяют предположить, что дневная помощь имеет преимущества с точки зрения затрат и результативности, однако здесь нельзя исключать возможность систематической погрешности вследствие предвзятости при отборе или других искажений.

Вмешательства в сфере медико-социальной помощи часто оказывают воздействие и на семьи психически больных, особенно в случаях, когда лицо, на попечении которого находится больной, предоставляет и уход, и поддержку (Fadden et al., 1987; Twigg, 1992; Kuipers, 1993). В последнее время положению таких неформальных помощников уделяется все больше внимания на политическом уровне, и количество исследований в этой области возрастает.

Драммонд и др. (Drummond et al., 1991) исследовали воздействие обслуживания, прицельно ориентированного на оказание помощи лицам, ухаживающим за пожилыми людьми с деменцией. Был использован проект рандомизированного контролируемого исследования; субъекты с помощью рандомизации были распределены между обычными службами помощи (базирующимися главным образом на общепринятом сестринском патронаже) и программой поддержки лиц, предоставляющих уход.

Были применены техники «временного компромисса», чтобы выяснить у лиц, обеспечивающих уход, как они оценивают качество своей жизни; при этом использовался Инструмент оценки качества жизни ухаживающего (ИКЖУ) (Mohide et al., 1988). Испытание показало 20%-ю разницу между контрольной и экспериментальной группами с точки зрения ИКЖУ. Приращение затрат на КВАЛИ составило 20000 дол. Однако размер выборки был недостаточен для того, чтобы продемонстрировать статистически значимую разницу.

- Читать далее "Показатели качества жизни. Развитие критериев оценки качества жизни"


Оглавление темы "Анализ эффективности здравоохранения":
1. Обсуждение анализа затрат-результативности в медицине. Анализ затрат-полезности
2. Примеры анализа затрат-полезности. Анализ затрат-полезности лечения депрессии
3. Качество жизни при лечении деменции. Анализ затрат-полезности терапии деменции
4. Показатели качества жизни. Развитие критериев оценки качества жизни
5. Анализ затрат-выгод в медицине. Преимущества и методы анализа затрат-выгод
6. Подсчет выгод и затрат в медицине. Отношение величин затрат-выгод
7. Примеры анализа выгод-затрат. Сравнение текущих издержек и капитальных затрат
8. Проблемы анализа выгод-затрат. Анализ затрат-выгод лечения неврозов
9. Анализ на основе приращений в медицине. Маржинальный анализ в медицине
10. Текущие ценностные ориентиры в медицине. Теоретическая основа дисконтирования
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта