Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Формы экономической оценки. Анализ затрат-результативности в медицине

Существуют различные техники проведения экономической оценки. Самыми распространенными ее формами являются анализ минимизации затрат (АМЗ), анализ затрат-результативности (АЗР), затрат-выгод (АЗВ) и затрат-полезности (АЗП). (Эти термины не всегда последовательно применяются экономистами и представителями некоторых других профессий, и следует читать публикации очень внимательно, чтобы удостовериться, что содержание исследования соответствует его наименованию.).

Среди специалистов по Экономиксу здравоохранения идут споры о валидности различных техник, и потому методические рекомендации Министерства здравоохранения, не предписывая, какую из них следует использовать, ограничиваются утверждением, что «в зависимости от цели исследования применяют какую-либо из этих форм оценки», причем «отчет об исследовании должен содержать обоснование выбора той или иной техники».

Каждая из форм оценки позволяет полно, всесторонне измерить затраты, уделяя должное внимание маржинальным издержкам, нереализованным альтернативным возможностям, корректировкам для долгосрочного периода по сравнению с краткосрочным и т. д.. Различия между формами оценки связаны прежде всего с трактовкой и измерением результатов.

экономическая оценка

Анализ затрат-результативности в медицине

При анализе затрат-результативности сравниваются либо затраты, связанные с различными терапевтическими вмешательствами при достижении идентичного результата, либо затраты, соответствующие разным степеням успеха при достижении данного результата. Если два вмешательства приводят к идентичному уровню успеха по отношению к желаемому результату (например, к одинаковому снижению частоты повторных госпитализаций), то при проведении оценки определяют, какое вмешательство позволяет достичь этого при меньших затратах.

Именно эта форма оценки затрат-результативности в основном известна как анализ минимизации затрат; АМЗ базируется на наличии клинических данных удовлетворительного качества, свидетельствующих об отсутствии существенной разницы с точки зрения желаемого результата. Но этот вид анализа не сводится к упрощенному сравнению стоимости.

Однако вмешательства могут приводить к различной степени успеха. Если конкретное вмешательство не только ведет к большему успеху в достижении желаемого результата (такого как снижение частоты повторных госпитализаций), но и требует меньших затрат по сравнению с альтернативным вмешательством, то можно утверждать, что оно доминирует с точки зрения как затрат, так и результатов, а значит, является экономически эффективным вариантом.

К сожалению, картина, получаемая в итоге исследований, не всегда так однозначна. Часто вмешательство, обеспечивая больший успех в достижении желаемого результата, требует при этом более высоких затрат по сравнению с альтернативным вмешательством. В подобных случаях прибегают к сравнению таких показателей, как размер затрат на «единицу успеха» (например, в расчете на один случай предотвращенной повторной госпитализации) или количество «единиц успеха», приходящееся на данный объем затрат (количество повторных госпитализаций, которых удалось избежать при затратах в размере 10000 ф. ст.).

Тогда для выбора между альтернативными вмешательствами используется правило принятия решения, согласно которому «критерием уровня затрат-результативности служит отношение чистого увеличения затрат по оказанию медицинской помощи к чистой результативности» (Weinstein &Stason, 1977).

- Читать далее "Пример анализа затрат-результативности в психиатрии. Клинический и социальный результат в медицине"


Оглавление темы "Показатели эффективности здравоохранения":
1. Общие вопросы оценки медицинской помощи. Выбор объекта для сравнения в медицине
2. Структура и процесс в здравоохранении. Определение результативности в медицине
3. Рандомизированные контролируемые исследования в здравоохранении. Квазиэкспериментальные исследования в медицине
4. Моделирование результативности в здравоохранении. Позиции оценки медицинской помощи
5. Концепция целевой эффективности. Потребность в здравоохранении
6. Измерение затрат в здравоохранении. Оценка затрат и результатов в медицине
7. Формы экономической оценки. Анализ затрат-результативности в медицине
8. Пример анализа затрат-результативности в психиатрии. Клинический и социальный результат в медицине
9. Исследование Мангена. Оценка затрат-эффективности в психиатрии
10. Анализ затрат-результативности лечения шизофрении. Препараты для лечения шизофрении
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта