Показания к калечащим операциям. Калечащие операции у несовершеннолетних
Если оно оправдывается медицинскими причинами (которые далеко не ограничиваются только наличием местных патологических образований), то стерилизующее вмешательство все так же обусловливается традиционными правилами медицинской деятельности. Но изменения в обществе, в ментальности, в образе жизни могут приводить к желанию стерилизации в целях контрацепции. Почти всегда необратимый характер ничтожных, по видимости, действий (лигатура-резекция труб, или вазэктомия) довольно плохо осознается требующими их: они воспринимают их как технический способ обеспечения контрацепции на длительный срок.
С точки же зрения юриспруденции, уже определившейся, эта форма стерилизации является увечьем. Действительно, почти полное отсутствие судебных преследований за подобные действия подводит к представлению о том, что этот вид вмешательства вошел в обычай; очень широко распространено представление, что он просто связан с личной жизнью, поскольку не вызывает никакой реакции протеста. Между тем, в случае послеоперационных осложнений и обращения пациентки за компенсацией возникнет проблема со страховкой: она не покрывает медицинский риск, который не оправдан состоянием здоровья человека.
Поскольку французское право до сих пор хранит молчание по поводу такого случая, то не следует ли прибегнуть к какому-нибудь специфическому закону о сохранении компенсации? Подобная процедура была бы, несомненно, более надежной, чем простое изменение Кодекса деонтологии (который, напомним, имеет лишь регла-ментационный характер). Хотя вся проблема уже не останется неизменной, когда в распоряжении пар появятся долгосрочные и обратимые методы контрацепции.
По отношению к несовершеннолетним, страдающим психопатиями, дебильностью, и поэтому неспособным пользоваться эффективным способом контрацепции, идея возможного использования хирургической стерилизации вносит разногласия в семьи и коллективы, в которых они живут. Само согласие со стороны заинтересованных лиц вызывает при этом самые большие споры. Даже после самых авторитетных заключений принятие решения остается очень драматичным.
Зависит ли желание подвергнуться стерилизации у носителей особенно тяжелых трансмиссивных генетических аномалий от права распоряжаться своим телом? Что же касается обязательных и систематических стерилизаций «для защиты общества», то они грубо игнорируют права личности. Франция не знает евгенического законодательства.
Остается проблема калечащих трансформаций у транссексуалов: она существенно выросла вследствие развития медико-психологических знаний, а также недавнего постановления Кассационного суда, признающего при такой смене пола изменение гражданского состояния. После правильно установленного показания такие калечащие и необратимые вмешательства осуществляются в качестве исключений.
