МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Форум
 

Эффективные средства лечения. Калечащие вмешательства в медицине

Эффективные средства лечения в свою очередь также ставят вопрос об их необоснованном предписании. В силу самого факта их эффективности эти средства не бывают безвредными: риск их применения должен быть тщательно взвешен лечащим врачом. По уже давнишнему выражению Кандияка, риск - это вероятность подвергнуться злу в надежде, если удастся уцелеть, получить добро. В этом смысле разумная смелость в лечении оправдана; мы вовсе не возвращаемся к старинной поговорке «primum поп nocere»: лишь отсутствие эффективных средств могло ее оправдывать.

То, что осуждается деонтологией и нравственностью - это неоправданный риск в отношении больного, будь то по легкомыслию, невежеству, педантичности или попустительству. Прибегать без серьезных оснований к такому лечению, у которого есть хорошо известные побочные эффекты, делать необдуманные назначения без добросовестного предварительного обследования пациента является очевидным нарушением классической деонтологии.

Никакое калечащее вмешательство недопустимо без очень серьезных медицинских причин, без предупреждения об этом заинтересованного лица и без его согласия, за исключением неотложных случаев или невозможности вышеперечисленного.

Калечащее хирургическое вмешательство отличается от преднамеренного нанесения ранения тем, что у него есть серьезная лечебная цель, при соблюдении двойного условия: такое вмешательство совершается после предупреждения и после со-гласия больного (как об этом гласят статьи 35 и 36 настоящего Кодекса).

калечащие вмешательства

Бывают «калечащие вмешательства» и вне рамок хирургии или психохирургии, например, ошибочная гормонотерапия, особенно у подростков. Лучевая терапия, некоторые виды химиотерапии также могут повреждать целостность организма или непоправимо нарушать способность к деторождению. Больной не должен оставаться в неведении относительно последствий предложенных действий: а врач не может переходить за рамки благоразумия в своих усилиях получить согласие от неуступчивого пациента. В подобном случае можно посоветовать предложить больному прибегнуть к совету консультанта, известного своей мудростью и уравновешенностью, чтобы уточнить, необходимо ли калечащее вмешательство или существуют другие возможности.
Здесь, опять-таки, больной только выиграет от психологической многогранности врача (и от его опытности).

Бывают случаи, когда предварительное согласие недостижимо; ярким и традиционным примером такого рода остается обнаружение в ходе операции незаподозренного ранее злокачественного новообразования, требующего увечащих действий в ходе вмешательства. Кодекс в своей прагматичности предусматривает такие случаи, хотя значительный прогресс в точности предоперационных исследований делает такие ситуации редкими.

Калечащее вмешательство может производиться только при следующем тройном условии: осведомление заинтересованного лица, его согласие и «очень серьезная медицинская причина». Это тройное условие, которое, как мы уже подчеркнули, отличает лечебное действие от преднамеренных ранений, относится и к практике стерилизаций. Эта статья заслуживает особого изучения именно ради этого вида вмешательства.

- Также рекомендуем "Показания к калечащим операциям. Калечащие операции у несовершеннолетних"

Оглавление темы "Информирование пациента":
1. Обязанности врача по отношению к пациенту. Врач и пациент
2. Правильное предписание пациенту. Информирование пациента врачом
3. Информирование пациента о состоянии здоровья. Информирование о смертельном прогнозе
4. Ограничения информирования пациента. Важность информирования пациента
5. Согласие пациента на лечение. Отказ пациента от лечения
6. Голодовка пациента. Облегчение состояния пациента
7. Облегчение страданий больного. Максимальное продление жизни больного
8. Паллиативное лечение. Умышленная смерть пациента
9. Эффективные средства лечения. Калечащие вмешательства в медицине
10. Показания к калечащим операциям. Калечащие операции у несовершеннолетних
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.