Главные обязанности врачей. Уважение врачей к личности
Врач, находясь на службе здоровья индивида и здравоохранения в целом, исполняет свою миссию с уважением к человеческой жизни, личности и ее достоинству.
Обязательное уважение к личности не прекращается и после смерти пациента.
Эта вступительная статья главы I появилась первый раз в Кодексе 1979 г. Ее регулировка в значительной степени является заслугой председателя национального Совета Ассоциации медиков Р. Вилле. Она является образцом обязательств, базирующихся на гуманистических ценностях, ибо уважение к человеческой жизни и ее достоинству, как и забота о здравоохранении вообще и о медицинском коллективе в частности, остаются одними из основных принципов нашего общества. Примером уважения к жизни может служить оказание медицинской помощи при воспроизведении потомства.
Традиционная деонтология долго противопоставляла интересы отдельного индивида и интересы сообщества, состоящего из не менее достойных личностей. Вьщающиеся авторитеты внушили нам, что врачебный закон должен отдать первенство индивиду, а политический закон — коллективу (интерес индивида приобретает в политике название частного интереса).
Медицина прежде всего имеет отношение к Человеку, одному человеку, но она также выполняет и социальную функцию. Утверждая, что врач состоит на службе здоровья индивида и здравоохранения, Кодекс деонтологии подчеркивает амбивалентность (но не двусмысленность!) миссии врача, который совмещает две этики: этику здравоохранения, по своей природе коллективную, и этику личности, по природе индивидуалистическую.
В настоящем Кодексе оба термина — индивид и здравоохранение — выдвинуты на один план: они приводятся без какого бы то ни было преимущества для одного из них. «Эти две обязанности нераздельны, даже если они представляются иногда антагонистическими. Надо пытаться их соединить и сделать этот союз плодотворным». Но вряд ли стоит отрицать, что реальная жизнь сегодня препятствует благородным порывам, и приоритет индивида не всегда определяет поступки, хоть именно служение ему дает врачу возможность защитить себя от бюрократа, администрации, коллектива, даже от кое-кого из своих близких... Именно забота о здравоохранении вообще оправдывает решения, вступающие в противоречие с предубеждениями.
Конечно, предпочтительнее убеждать, чем заставлять. Но нужно ли сегодня убеждать кого-то, что обязательная вакцинация была полезна человеческому сообществу?
Ведь они даже позволили полностью ликвидировать оспу. Но эти же прививки в ряде случаев способны повлечь и единичные тяжелые осложнения. Необходимо, чтобы уважение к личности и ее достоинству оставались постоянной заботой как врачей здравоохранения, так и их коллег, для которых интересы индивида безусловно приоритетны (позиция врача перед лицом излечимой болезни).
Прежде чем говорить о расхождении, даже несовместимости между индивидуальным врачебным интересом и таковым по отношению к коллективу, необходимо удостовериться:
- в отсутствии какой бы то ни было методической ошибки;
- в учете недооцененных доводов оппонентов;
- в правильной оценке элементов дилеммы.