Здравоохранение
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Группа краткосрочной госпитализации. Эффективность краткосрочной госпитализации

Что происходит, когда мы используем аналогичный подход к группе краткосрочной госпитализации? Серия уравнений прогнозирования затрат вновь была оценена с целью исследования связей между затратами, потребностями и другими характеристиками пользователя. Переменные количества симптомов были выбраны согласно Шкале психического статуса по следующим разделам. бред и галлюцинации, специфические и неспецифические невротические симптомы, нарушения поведения, речи и другие расстройства, тотальная оценка симптомов. Основные характеристики, взятые из Колорадской схемы оценки результатов лечения (Ellis et al., 1984), охватывали: возраст; возраст на момент заболевания шизофренией; семейное положение; пол; продолжительность данного эпизода расстройства; этническую принадлежность; принимает ли клиент в настоящее время лекарственные препараты; проходил ли он когда-либо по статье Закона о психическом здоровье.

Шкала оценки недееспособности дала баллы по уровням социального функционирования в отношении медлительности, пониженной активности, социальной отгороженности, трений при социальных контактах, поведения в экстремальных ситуациях, интереса к местным и происходящим в мире событиям. (Используемые термины рассматривались при описании проведенных анализов.)

Окончательное уравнение имеет относительно низкий R2 и скорректированный R2, не давая серьезных оснований для вывода о том, что распределение ресурсов реагировало на индивидуальные характеристики, было чувствительно к ним. Только четыре переменные демонстрировали некоторую статистически значимую связь с различиями в затратах. Так, если член выборки «проходил по статье» Закона о психическом здоровье 1983 г., то затраты на внебольничную помощь ему были выше. Социальное функционирование оказалось несколько лучшим предиктором размера затрат при включении в уравнение трех критериев, к которым относятся: уровень активности, интерес к местным и происходящим в мире событиям, общая скорость движения.

краткосрочная госпитализация

Между этими тремя переменными существует сильная взаимная корреляция, поэтому дать интерпретацию воздействия каждой из них по отдельности трудно, но это не изменяет нашего общего вывода, что службы, по-видимому, не очень хорошо нацелены на потребности. Результаты оценки по Шкале психического статуса имелись по 91 члену группы, но ни один из показателей не вошел в уравнение: более высокие уровни клинических потребностей не ассоциировались с более высокими затратами.

Эти предварительные данные о целевой неэффективности при распределении ресурсов для группы краткосрочной госпитализации поддерживаются данными четырехлетнего катамнестического наблюдения за теми членами группы, которые живут в Уэст Ламбете (Conway et al., 1994). Вновь было использовано ИКПО для сбора данных о получении услуг, однако оказалось — помимо того что значительно увеличилась численность группы клиентов получающих поддержку патронажных психиатрических сестер, и группы госпитализированных в стационар для предоставления больничной помощи, — что члены выборки получают меньше внебольничной поддержки, чем тремя годами раньше (это касается, в частности, амбулаторной помощи, дневных стационаров, поддержки со стороны врачей общей практики и социальных работников).

Не возросло количество пользователей, проживающих в специализированном жилье, не наблюдалось видимого увеличения объема неформальной помощи. Конвей и коллеги предположили, что сокращение количества людей с психотическими состояниями может быть отнесено на счет расширения контактов с психиатрическими службами, но при этом за прошедшее время не отмечалось никаких изменений в уровнях социального функционирования. Средние баллы по общей инвалидности за четыре года, прошедших с момента перехода из больницы в сообщество, ассоциировались с госпитализацией в психиатрический стационар, но предоставление других услуг не было связано ни с оценкой инвалидности через год или через четыре года после выписки из больницы, ни с изменением общего балла с течением времени.

- Читать далее "Распределение ресурсов в здравоохранении. Ресурсы пациентов с краткосрочной госпитализацией"


Оглавление темы "Внебольничная медицинская помощь":
1. Реагирование стоимости внебольничной помощи. Благополучие клиентов внебольничной помощи
2. Группа краткосрочной госпитализации. Эффективность краткосрочной госпитализации
3. Распределение ресурсов в здравоохранении. Ресурсы пациентов с краткосрочной госпитализацией
4. Ресурсные ключи психиатрической помощи. Капитальное финансирование в психиатрии
5. Распределение обязанностей и ответственности в медицине. Менеджемент медицинской помощи
6. Информационные системы в медицине. Гибкость в психиатрической помощи
7. Затраты на исследовательские работы в медицине. Стоимость медицинской информации
8. Методология калькуляции затрат в медицине. Исследование затрат по сокращенному перечню
9. Реорганизация системы психиатрической помощи. Психиатрическое обслуживание в сообществе
10. Реорганизация программ психиатрической помощи. Длительность психиатрических расстройств
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта