МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Здравоохранение:
Здравоохранение
Экономика психиатрии
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Форум
 

История экономики психиатрии. Экономическая эффективность в медицине

«Asylum Journal» («Журнал психиатрических лечебниц»), позднее переименованный в «Journal of Mental Science» («Журнал пцихиатрических и психологических дисциплин»), впервые вышел в свет в 50-х годах XIX века. В те времена основное внимание уделялось вопросу о том, как обеспечить средства для предоставления помощи людям с различными психическими расстройствами.

В первых выпусках было мало научных статей того типа, какой мы привыкли встречать в подобных специальных журналах сегодня; зато редакция издания предлагала необычайно широкие возможности для распространения практических разработок и для постановки вопросов. В номерах, относящихся к этому раннему периоду, публиковались краткие заметки, где, к примеру, рассматривались стоимость услуг по охране психического здоровья, затраты служб, ценовая политика частных психиатрических лечебниц, а также проводилось сравнение между государственным и частным секторами.

Она демонстрирует похвальное равновесие между погоней за более низкими ценами и стремлением к обеспечению результативности помощи через соответствующие условия, в которых предоставляется помощь.

Примерно полтора века спустя, через много лет после того как «Journal of Mental Science» превратился в «British Journal of Psychiatry» («Британский психиатрический журнал»), на его страницах заметно поубавилось материалов, посвященных экономическим аспектам деятельности психиатрических служб.

Например, в 1993 г. такого рода вопросы затрагивались (в той или иной мере) всего в восьми статьях из более чем двухсот; при этом лишь две-три включали в себя «экономическую оценку» в том смысле, в каком данный термин обычно понимается экономистами. Более чем скромное число публикаций по указанной тематике обусловлено вовсе не тем, что данные экономических исследований публикуются в каких-то иных периодических изданиях.

экономика психиатрии

Просто в сфере психиатрической помощи проводится мало подобных исследований. И это очень печально, особенно в свете того факта, что одна из прямо декларируемых целей центрального правительства Великобритании, Национальной службы здравоохранения (НСЗ), органов самоуправления на местах и других поставщиков и покупателей услуг по охране психического здоровья состоит в том, чтобы обеспечить экономическую эффективность в области лечения и в распределении ресурсов (как в локальных масштабах, так и в рамках системы в целом).

Экономическая эффективность (эффективность затрат) как лозунг нынче определенно в моде, пусть даже и не снискала всеобщее и безоговорочное одобрение. Некоторые профессионалы охраны психического здоровья сохраняют скептическую позицию, подвергая сомнению правомерность существования такой дисциплины, как экономике здравоохранения, или отрицая уместность применения категории затрат к процессу принятия клинических решений. В общем, однако, работа по изучению экономической эффективности ведется на многих уровнях правительства, в большинстве стран и большинстве систем здравоохранения и медицинской помощи.

Как будет показано далее, исследования проводятся с разных позиций. Порой они выступают под иными наименованиями — такими как проверка эффективности расходования средств или кампания по борьбе за эффективность; иногда являются частью более широких мероприятий, например медицинского аудита либо анализа деятельности системы или службы. Хотя такие исследования не всегда несут в себе все наиболее ценные черты экономической оценки, они часто представляют собой полезные попытки установить последствия определенных стратегий или практических действий, оценивая их с позиций использования ресурсов.

На самом общем уровне экономическая оценка может быть посвящена одному или более из пяти типов вопросов, каждый из которых касается адекватности лечения (или форм помощи) при данных обстоятельствах (причем под адекватностью — в зависимости от критериев оценки, избранных для конкретного исследования или для обсуждения политики, — может подразумеваться экономическая эффективность, результативность или справедливость):

• Какое лечение является наиболее адекватным?
• Когда оно должно быть предоставлено?
• Где оно должно быть предоставлено?
• Кому оно должно быть предоставлено?
• Как оно должно быть предоставлено?

Одна из задач подготовленных для вас материалов — показать, как эти вопросы разрабатываются при проведении экономической оценки. Кроме того, мы представим факторы и тенденции, обусловливающие применимость Экономикса в сфере охраны психического здоровья, рассмотрим общие показатели и инструменты экономической оценки, проиллюстрируем их применение на примере нескольких недавно проведенных оценок, разберем некоторые следствия, вытекающие из методологии и из полученных результатов.

- Также рекомендуем "Экономист в здравоохранении. Роль экономиста в медицине"

Оглавление темы "Экономика здравоохранения. Дефицит в медицине":
1. Экономические вопросы психиатрии. Анализ отчетов психиатрических лечебниц за 1857 и 1859 гг
2. История экономики психиатрии. Экономическая эффективность в медицине
3. Экономист в здравоохранении. Роль экономиста в медицине
4. Здравоохранение Великобритании. Реформы медицины Англии
5. Экономическая эффективность в английском здравоохранении. Финансы в охране психического здоровья
6. Проблемы экономики здравоохранения. Подотчетность, политика и практика в здравоохранении
7. Экономика фармацевтики. Исследования в области медицины
8. Проблема дефицита в здравоохранении. Наука дефицита в медицине
9. Прогноз по дефициту в здравоохранении. Дефицит на примере деменции
10. Ресурсы на лечение шизофрении. Ограниченность ресурсов здравоохранения
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.