Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Химические ожоги глаз. Механизмы развития

Для лечения химических ожогов требуется немедленная офтальмологическая помощь. Тяжесть поражения при химическом ожоге напрямую зависит от продолжительности воздействия химического вещества на поверхность глаза. При таких поражениях обильное промывание конъюнктивальной полости является жизненно необходимым.

В идеале обильное промывание должно осуществляться в рамках оказания таким пациентам первой помощи, задолго до того как они будут осмотрены специалистом - офтальмологом.
Химический состав вещества, которое попало в глаз, также имеет большое значение. Щелочи проникают в глаз легче, чем кислоты, поэтому щелочные ожоги отличаются значительно большей тяжестью.

В зависимости от глубины проникновения, химические ожоги могут вызывать повреждение различных структур глаза, включая роговичный и конъюнктивальный эпителий, базальную мембрану, строму роговицы и эндотелий, капсулу хрусталика, теноновую оболочку, эписклеру, радужку и цилиарное тело.

химические ожоги глаз

При некоторых щелочных ожогах (напр., аммиаком) наблюдается быстрое проникновение химического вещества в переднюю камеру глаза, поэтому крайне важно приступить к лечению немедленно. Необходимо обучить навыкам первой помощи при ожогах работников, которые по служебным обязанностям имеют высокий риск таких поражений (напр., сотрудники химических лабораторий), поскольку они должны знать, как важно немедленно оказать помощь — промывание глаза — сразу после возникновения химического ожога.
Использование надлежащих средств индивидуальной защиты при работе с химическими реагентами помогло бы предотвратить большинство, если не все, таких повреждений на производстве.

Как упоминалось выше, химические ожоги могут быть вызваны воздействием как кислоты, так и щелочи. Щелочи вызывают более тяжелые повреждения, поскольку быстро проникают через роговицу во внутренние структуры глаза. Щелок (NaOH, КОН), известь (СаО, содержащийся в бетоне и штукатурке) и аммиак являются наиболее частыми причинами тяжелых ожогов глаз.

Щелочи быстро проникают внутрь глаза, так как вызывают реакцию омыления жиров клеточных мембран, денатурацию коллагена и тромбоз сосудов. Внутриглазное давление может повышаться в раннем периоде ожога за счет сокращения волокон коллагена склеры, а в более позднем периоде — за счет склероза путей оттока внутриглазной жидкости. Кислоты вызывают, как правило, менее тяжелые ожоги, поскольку активный ион водорода взаимодействует с белками, что предотвращает дальнейшее проникновение химического агента в роговицу. Однако лечение и возможные осложнения схожи при щелочных и кислотных ожогах.

- Читать далее "Диагностика химических ожогов глаз. Классификация"


Оглавление темы "Травматические повреждения глаз":
  1. Инородные тела роговицы. Диагностика
  2. Лечение инородных тел роговицы. Исходы
  3. Химические ожоги глаз. Механизмы развития
  4. Диагностика химических ожогов глаз. Классификация
  5. Лечение химических ожогов глаз. Исходы
  6. Повреждения конъюнктивы глаз. Диагностика, лечение
  7. Ламеллярные (непроникающие) раны роговицы и склеры. Диагностика, лечение
  8. Закрытые травмы передней камеры глаза. Обследование
  9. Травматический мидриаз и спазм аккомодации. Диагностика, лечение
  10. Травматический ирит. Диагностика, лечение
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта