Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Периорбитальная флегмона у детей. Воспаление и опухоли орбиты

Периорбитальная флегмона - это воспаление век и периорбитальных тканей без признаков истинного поражения орбиты (проптоз или ограниченная подвижность глаза). Часто встречается у маленьких детей, может быть вызвано травмой, инфицированной раной или абсцессом века или окологлазничной области (гнойничковые заболевания, ячмень, конъюнктивит, дакриоцистит или укус насекомого). Оно может быть связано с инфекцией дыхательных путей или бактериемией стрептококками, пневмококками или Н. influenzae типа b. То, что может быть изначально принято за периорбитальную или пресептальную флегмону, на самом деле может быть первым признаком синусита, который иногда может прогрессировать в истинную орбитальную флегмону. Необходимо быстро начать лечение антибиотиками и тщательно наблюдать пациента (признаки сепсиса и местного прогрессирования).

Воспаление орбиты. Воспаление глазницы может быть первичным или вторичным на фоне системного заболевания. Идиопатическое воспаление орбиты (ложная опухоль орбиты) — проявление широкого спектра клинических заболеваний. Оно сопровождается болью, опуханием век, проптозом и лихорадкой. Воспаление может поражать одиночную экстраокулярную мышцу (миозит) или всю глазницу. Воспаление орбиты можно легко принять за орбитальную флегмону; отличительный признак — отсутствие ассоциированного заболевания синусов, проявление заболевания на КТ и отсутствие улучшения после системного приема антибиотиков. Лечение заключается в системном приеме кортикостероидов в высоких дозах. В случаях устойчивого или рекуррентного заболевания используется лучевая или иммунотерапия.

Офтальмопатия при заболевании щитовидной железы считается вторичной по отношению к нарушению иммунного механизма, вызывающего воспаление и осаждение мукополисахаридов и коллагена в экстраокулярных мышцах и орбитальной клетчатке. Вовлечение в процесс экстраокулярных мышц может привести к рестриктивному страбизму. Ретракция века и экзофтальм способствуют обнажению роговицы с ее инфицированием или перфорацией. При распространении процесса на заднюю часть орбиты возможно сдавление зрительного нерва. Для лечения используется системный прием кортикостероидов, облучение орбиты, операции на веках, хирургическое лечение страбизма или декомпрессия орбиты для устранения симптомов и защиты зрительных функций. Степень вовлечения орбиты часто не зависит от статуса системного заболевания.
Другими системными нарушениями, которые могут вызывать воспаление орбиты, являются лим-фома, саркоидоз, амилоидоз, узелковый полиартериит, СКВ, дерматомиозит, гранулематоз Вегенера и ювенильная ксантогранулема.

опухоли орбиты у детей

Опухоли орбиты. В детском возрасте возможны различные опухоли в глазнице или около нее. Из доброкачественных опухолей наиболее распространены сосудистые опухоли (главным образом, гемангиома) и дермоиды, из злокачественных — рабдомиосаркома, лимфосаркома и метастатическая нейробластома. Встречается прорастание глиомы зрительного нерва и ретинобластомы в орбиту.

Проявления опухолей глазницы зависят от их локализации и характера роста, основные из них — проптоз, невозможность репозиции и уменьшение подвижности глаза. Возможно пальпируемое образование. Другими значимыми признаками являются птоз, застой головки и атрофия зрительного нерва и потеря зрения. Повреждение сосудов сопровождается видимой пульсацией яблока.
Орбитальную опухоль определяют методами ультразвукового зондирования, МРТ и КТ. У детей с массивным повреждением возможно наличие ложной опухоли.

- Читать далее "Повреждения глаза у детей. Инородное тело глаза"


Оглавление темы "Болезни глаз детей":
  1. Колобома глазного дна. Аплазия и гипоплазия зрительного нерва
  2. Синдром утреннего сияния. Аномалии диска зрительного нерва у детей
  3. Неврит зрительного нерва у детей. Диагностика и лечение
  4. Невропатия зрительного нерва Лебера. Атрофия зрительного нерва у детей
  5. Глаукома у детей. Диагностика и лечение
  6. Аномалии орбиты у детей. Орбитальная флегмона
  7. Периорбитальная флегмона у детей. Воспаление и опухоли орбиты
  8. Повреждения глаза у детей. Инородное тело глаза
  9. Гифема. Химические повреждения глаза детей
  10. Перелом глазницы. Причины травм глаз детей
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта