Офтальмология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Болезни глаз
Воспаление глаз после травмы, операции
Воспаление глаз при инфекции
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Вобэнзим и гормоны в лечении эндокринной офтальмопатии

Энзимотерапия в последние годы находит все большее применение при многих глазных заболеваниях. В качестве основного лекарственного средства хорошо зарекомендовал себя вобэнзим, в состав которого входят ферменты, оказывающие системное действие. Одно драже вобэнзима содержит 100 мг панкреатина, 60 мг папаина, 45 мг бромелаипа, 24 мг трипсина, 1 мг химотрипсина, по 10 мг амилазы и липазы и 50 мг рутина.

Такой набор ферментов обеспечивает многофакторный механизм действия: нормализуется проницаемость сосудистых стенок и вязкость крови, улучшается микроциркуляция и снабжение тканей кислородом, питательными веществами, ускоряется рассасывание отеков и геморрагии, выведение токсичных веществ и некротизированных тканей. И наконец, важным моментом следует признать способность вобэнзима ограничивать патологические проявления аутоиммунной и иммунной реакций.

Режим приема препарата зависит от степени выраженности клинической картины. Как правило, рекомендуется принимать препарат по 7 капсул 3 раза в день в течение 7-10 дней, далее в той же кратности по 5 капсул в течение 3-4 нед. и по 3 капсулы последующие 2-4 мес.

Разовая доза вобэнзима в особо тяжелых случаях может быть увеличена до 10 капсул на прием. Постоянным остается ежедневная кратность и длительность приема препарата. Осложнений ни по нашему опыту, ни по данным литературы не отмечено. Прием вобэнзима показан во всех случаях активного проявления эндокринной офтальмопатии, после декомирессивных операций в качестве составляющей комплексного медикаментозного лечения.

эндокринная офтальмопатия

Эффективность лечения эндокринной офтальмопатии большинство исследователей связывают с глюкокортикоидной терапией, история применения которой насчитывает более 50 лет. В основе назначения глюкокортикоидов лежит способность препаратов этой группы давать быстро проявляющийся разносторонний эффект (противовоспалительный, противоотечный, ингибирующий деструктивные и склерозирующие процессы в биологических тканях и, наконец, иммуносупрессивный).

Противовоспалительное действие глюкортикостероидов проявляется в стабилизации биологических мембран, подавлении активности фибробластов орбитальных тканей, которые играют роль не только в регуляции иммунного, но и воспалительного процесса.
Противоотечное действие обусловлено ингибирующим влиянием на секрецию гликозаминогликаиов, уменьшением проницаемости капилляров и количества лаброцитов.

Подавление деструктивных процессов в тканях орбиты оказывается возможным в связи со стабилизацией лизосомных мембран, наступающей под воздействием глюкокортикоидов. Имеются сведения о способности препаратов этого ряда угнетать пролиферацию фибробластов и их активность в отношении синтеза коллагена (ингибиция склерозирования тканей).

Т. Smith доказал способность глюкокортикоидов угнетать синтез гликозаминогликаиов и фибробластов, что снижает их активность в отношении синтеза коллагена и подавляет фибротизацию тканей.
Иммуносупрессивное действие связано со способностью глюкокортикоидов нормализовывать функции Т- и В-лимфоцитов, редукцию нейтрофилов и макрофагов в участках воспаления, подавлять функции иммуиокомпстентных клеток, свободных медиаторов. В 50-х годах XX в. S. Ledder, J. Miller и L. Kinscll для лечения больных эндокринной офтальмопатией применили препараты 1 поколения глюкокортикоидов — адренокортикотропный гормон и кортизон в малых дозах. Эффект оказался неполным и кратковременным.

- Вернуться в содержание раздела "офтальмология" на нашем сайте


Оглавление темы "Лечение заболеваний орбиты глаза":
  1. Лечение остеомиелита и абсцесса орбиты глаза
  2. Осложнения операций на орбите глаза. Опасности наружной орбитотомии
  3. Профилактика осложнений верхней, внутренней, нижней орбитотомии
  4. Профилактика осложнений костно-пластической орбитотомии. Ретробульбарная гематома
  5. Лучевая терапия эндокринной офтальмопатии. Техника
  6. Эффективность лучевой терапии эндокринной офтальмопатии
  7. Осложнения, показания к лучевой терапии эндокринной офтальмопатии
  8. Консервативное лечение экзофтальма - пучеглазия
  9. Слезозаменители, антибиотики, противоглаукомные капли при экзофтальме
  10. Вобэнзим и гормоны в лечении эндокринной офтальмопатии
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта